Se presentó paciente masculino de 89 años con molestias abdominales, síndrome general y anemia ferropénica. En la endoscopia se informó la mucosa del bulbo en cara anterior y posterior ulcerada, friable, necrótica, con vasos visibles, esta zona se mostró rígida, con pérdida de la peristalsis, y que sangra fácilmente al más mínimo roce. A la toma de biopsia, se informó presencia de adenocarcinoma y por tomografía y radiografía de pulmón metástasis pulmonar y suprarrenal.

A 89-year-old man with abdominal pain, iron-deficiency anemia recently treated and general syndrome was presented. Endoscopy showed that the anterior and posterior surfaces of the duodenum bulb mucosa was ulcerated, friable and necrotic, with visible vessels. This area was rigid, with loss of the peristalsis, it also bleeds easily, and biopsy showed adenocarcinoma. Axial tomography and X-ray of lungs showed pulmonary and suprarenal metastasis.