出版社:ArquiMed - Departamento de Edições Científicas da AEFMUP
摘要:O melanoma da úvea ocorre na íris, corpo ciliar e na coróide. É a neoplasia maligna intra-ocular primária mais frequente no adulto. A etiologia permanece em grande parte desconhecida, mas vários factores têm sido associados a risco aumentado de desenvolvimento de melanoma uveal. O doente com melanoma da úvea pode ser assintomático ou sintomático. As manifestações clínicas dependem do tamanho e da localização do tumor. O exame oftalmoscópico é geralmente suficiente para o diagnóstico. A ecografia é o exame imagiológico mais útil. A biópsia aspirativa com agulha fina é útil quando o diagnóstico não pode ser estabelecido com métodos menos invasivos. O prognóstico do doente com melanoma da úvea depende de vários factores clínicos, histopatológicos, citogenéticos e moleculares. O fígado é local mais frequente de metastização e tende a ser o primeiro ou o único local de metastização. Apesar dos avanços no diagnóstico precoce e da eficácia do tratamento do tumor primário, não se tem observado melhoria na sobrevivência dos doentes com melanoma uveal metastático. Há desenvolvimentos recentes no esclarecimento da patogénese que poderão revelar-se importantes na abordagem terapêutica e seguimento dos doentes com melanoma da úvea.
其他摘要:Uveal melanoma occurs in the iris, the ciliary body and the choroid. It is the most common primary intra-ocular malignancy in adults. The etiology remains largely unknown, but several factors have been associated with increased risk for the development of uveal melanoma. Patients with uveal melanoma may be asymptomatic or symptomatic. The clinical manifestations depend on the size and location of the tumour. The ophtalmoscopic examination is usually sufficient for diagnosis. Ultrasonography is the most useful imagiological exam. The fine needle biopsy is useful when the diagnosis cannot be established with less invasive methods. The prognosis of patients with uveal melanoma depends on several clinical, histopathological, cytogenetic and molecular factors. The liver is the most common location and tends to be the first or single site of metastatic uveal melanoma. Despite improvements in the early diagnosis and in the efficacy of primary tumour treatment, the survival of patients with metastatic uveal melanoma remains ominous. There are recent advances in the pathogenesis that may prove to be important for the therapeutic and follow-up management of patients with uveal melanoma.
关键词:melanoma da úvea;clínica;patologia;genética;prognóstico;tratamento