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标题：Manifestaciones bucales en pacientes con VIH asociadas al estadio clínico en el Hospital de Alta Especialidad "Dr. Gustavo Adolfo Rovirosa Pérez"
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作者：Roberto Méndez-Mena ; Manuel Candelario Cabrera-Borges ; José Fernando Vidal-Giorgana 等
期刊名称：Salud en Tabasco
印刷版ISSN：1405-2091
出版年度：2012
卷号：18
期号：2
页码：50-55
语种：Spanish
出版社：Secretaría de Salud del Estado de Tabasco
摘要：Introducción. Las manifestaciones bucales tales como la candidiasis pseudomembranosa y el eritema gingival lineal son el primer signo clínico de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), se han hecho presente desde el primer contacto reportado con la enfermedad; su identificación puede ser el primer dato clínico que sugiera la infección y pueden estar relacionadas al tiempo de seropositividad y estadio clínico en que se encuentre la población infectada. Objetivo. Determinar la prevalencia de las manifestaciones bucales en la infección por el VIH asociada al tiempo de seropositividad y estadio clínico en pacientes bajo sospecha y confirmación de la infección por el VIH que asisten al servicio de Infectología del Hospital de Alta Especialidad Dr. Gustavo A, Rovirosa Pérez" en la ciudad de Villahermosa Tabasco. Materiales y Métodos. Se realizó un estudio transversal, descriptivo y observacional en 101 pacientes que acudían a consulta al servicio de Infectología referidos de los Centros de Atención Primaria de la Salud para la valoración e inicio del protocolo de atención en pacientes con VIH. Se determinó el conteo de células CD4+ mediante citometría de flujo, así como la carga viral mediante la técnica TR-RCP (Transcriptasa Reversa- Reacción en Cadena de la Polimerasa). Resultados. De los 101 pacientes estudiados el 72% correspondía al género masculino y el 28% al género femenino. El grupo de edad más afectado correspondía al rango de 25 a 44 años. La vía de trasmisión fue sexual con un 98% de todos los casos. El tiempo de exposición con la infección en la población infectada fue a un 89% promedio menor o igual a cinco años y estos demostraron tener menor prevalencia a presentar alguna manifestación bucal con solo el 26% de los casos, distinto a los que tenían mayor tiempo de exposición los cuales presentaron en un 64% manifestaciones bucales. El estadio clínico mayormente encontraron en los pacientes fue en fases asintomática estadio A (79%) y solo el 14% en fase sintomática categoría C SIDA. La manifestación bucal más frecuente fue la candidiasis pseudomembranosa con el 24% de los casos encontrados y la menos frecuente fue la Periodontitis Ulcerativa Necrotizante solo el 1%. Los pacientes que presentaron una carga viral de 50,000 copias/ mm3 presentaron manifestaciones bucales relacionadas con el VIH independientemente del conteo de células CD4+, aunque los pacientes con niveles de CD4+ menores a 200 cel/mm3 fueron más susceptibles a desarrollar estas manifestaciones. Conclusión. La candidiasis bucal, la xerostomía y la periodontitis ulcerativa necrotizante fueron las más frecuentes y una alta carga viral estuvo asociada a la presencia de estas con un conteo bajo de células CD4.
其他摘要：Introduction. The oral manifestations such as pseudomembranous candidiasis and linear gingival erythema is the first clinical sign of infection with Human Immunodeficiency Virus (HIV) have been present since the first reported contact with the disease, their identification may be the first clinical data suggesting the infection and may be related to time and clinical stage of HIV infection in the population that is infected. Objective. To determine the prevalence of oral manifestations in HIV seropositivity associated with time and clinical state in patients on suspicion and confirmation of HIV infection attending the Service of Infectious High Specialty Hospital Dr. Gustavo A, Rovirosa Smith "in the city of Villahermosa Tabasco. Materials and methods. We performed a cross-sectional, descriptive and observational study in 101 patients attending Infectious Diseases consultation service referrals from Primary Care Centers Health for assessment and initiation of treatment protocol in patients with HIV. We determined the CD4 + cell count by flow cytometry and viral load by RT-PCR technique (Reaction Reverse Transcriptase-Polymerase Chain). Results. Of the 101 patients studied, 72% were males and 28% female. The most affected age group was for the range of 25 to 44. The route of sexual transmission was 98% of all cases. The time of exposure to infection in the infected population was an average 89% less than or equal to five years and these were shown to have lower prevalence of oral symptoms arose with only 26% of cases, unlike those with longer exposure which occurred in 64% oral manifestations. Clinical stage mostly found in patients was in stage A asymptomatic phase (79%) and only 14% in category C AIDS-symptomatic phase. The demonstration was the most common oral pseudomembranous candidiasis with 24% of the cases found and the least frequent was Necrotizing Ulcerative Periodontitis only 1%. Patients who had a viral load of 50,000 copies/mm3 presented oral manifestations associated with HIV regardless of CD4 + cell count, although patients with CD4 counts below 200 cells/ mm3 + were more likely to develop these manifestations. Conclusion. The pseudomembranous candidiasis, xerostomia, and necrotizing ulcerative periodontitis were the most frequent and high viral load was associated with the presence of those with a CD4 cell count low.
关键词：VIH; Manifestaciones Clínicas; CD4+; Carga Viral; Estadio Clínico; Tiempo de Seropositividad;HIV; Clinical Manifestations; CD4 +; viral load; clinical stage; time of seropositivity