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标题：Uso de antibióticos na insuficiência renal: necessidade de ajustes posológicos e doses individualizadas
其他标题：Use of antibiotics in renal failure: need for dose adjustments and individualized doses
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作者：Fabiana Espindola Marques ; Olívia Raquel Pereira de Souza ; Jeamile Lima Bezerra 等
期刊名称：Research, Society and Development
电子版ISSN：2525-3409
出版年度：2020
卷号：9
期号：11
页码：1-23
DOI：10.33448/rsd-v9i11.10567
出版社：Grupo de Pesquisa Metodologias em Ensino e Aprendizagem em Ciências
摘要：A alteração farmacocinética e farmacodinâmica de medicamentos, em virtude de comprometimento da função renal, é frequentemente observada. Segundo a Organização Mundial da Saúde - OMS (2015), é possível perder até 90% da função renal antes de manifestar qualquer sintoma. O objetivo deste trabalho foi confeccionar uma tabela prática para consulta de antibióticos que necessitam de ajustes em pacientes com insuficiência renal. Realizou-se um estudo documental, descritivo e analítico com abordagem qualitativa a partir da análise da farmacocinética dos antibióticos padronizados do Hospital Universitário do Piauí buscando identificar a necessidade de ajustes de doses e frequências de uso conforme a função renal do paciente. Para a execução do estudo foram consultadas referências descritas em bulas para profissionais da saúde, sendo as informações comparadas às referências descritas em guias farmacoterapêuticos dos principais hospitais de excelência do Brasil segundo o Ministério da Saúde, e o guia Standford, além de revisões de literatura. Os antimicrobianos foram organizados por classe farmacológica, descrevendo o ajuste da dose, a depender do clearence de creatina, e dose suplementar após hemodiálise. Apesar das orientações a respeito do ajuste posológico em pacientes com insuficiência renal, permanecem ainda dúvidas, pois existem outros fatores que influenciam nessa correção como o método dialítico empregado na hemodiálise que compreende: intermitente ou convencional, ultrafiltração, diálise de baixa eficiência. O presente trabalho gerou uma tabela de consulta rápida com finalidade de esclarecer dúvidas na prescrição ou dispensação dos antimicrobianos padronizados no hospital, promovendo assim terapêutica antimicrobiana mais segura e eficiente.
其他摘要：Pharmacokinetic and pharmacodynamic changes in medicinal products due to impaired renal function are frequently observed. According to the World Health Organization -WHO (2015), it is possible to lose up to 90% of renal function before manifesting any symptoms. The aim of this study was to create a practical table for consultation of antibiotics that need adjustment in patients with renal failure. A documentary, descriptive and analytical study with a qualitative approach was performed based on the pharmacokinetic analysis of standardized antibiotics at the University Hospital of Piaui, seeking to identify the need for dose adjustments and frequency of use according to the renal function of the patient. For the execution of the study, references described in package inserts for health professionals were consulted, and the information compared to references described in pharmacotherapeutic guides of the main excellence hospitals in Brazil and the Standford guide, as well as literature reviews. Antimicrobials were organized by pharmacological class, describing dose adjustment depending on creatine clearance and supplemental dose after hemodialysis. Despite the guidelines regarding dosage adjustment in patients with renal failure, there are still doubts, as there are other factors that influence this correction such as the dialysis method used in hemodialysis that includes: intermittent or conventional, ultrafiltration, low efficiency dialysis. The present study generated a quick consultation table to clarify doubts in the prescription or dispensation of standardized antimicrobials in the hospital, thus promoting safer and more efficient antimicrobial therapy.
关键词：Renal failure; Hemodialysis; Antibiotics.
其他关键词：Renal failure; Hemodialysis; Antibiotics.