标题:Effectiveness of manual physical therapy and /or mandibular exercises in the treatment of the articular temporomandibular disorder - a systematic review
出版社:Grupo de Pesquisa Metodologias em Ensino e Aprendizagem em Ciências
摘要:Objetivo: avaliar a eficácia da fisioterapia para melhora da função em pacientes com diagnóstico de disfunção temporomandibular (DTM) do tipo articular e dor através de uma revisão sistemática da literatura. Metodologia: Foi realizada uma busca eletrônica sistemática e manual dos dados nas seguintes bases de dados: MEDLINE-Pubmed, Biblioteca Cochrane, Web of Science e Scopus (até 2020). Foram utilizados os seguintes descritores: “fisioterapia”, “modalidades fisioterapêuticas”, “especialidade fisioterapêutica”, “terapia manual”, “massagem”, “exercício”, “articulação temporomandibular”, “desordem temporomandibular”, “articulação temporomandibular”, “disco ”, “ Deslocamento de Disco Prévio ”, “ Ensaio Clínico Controlado Aleatório ”, “ Ensaio Clínico Controlado ”, “ Eficácia ”, “Efeito ”e “ Eficácia ”. Como inclusão, os estudos deveriam apresentar pacientes com dor articular diagnosticados pelo Critério de Diagnóstico para Pesquisa em DTM (RDC / TMD) e terapia manual como uma intervenção. Resultados: Apenas 1 ensaio clínico controlado randomizado foi incluído nos critérios de inclusão. Os exercícios manuais de fisioterapia, apesar de promoverem melhora significativa em todas as variáveis estudadas, não representaram efeito positivo adicional em relação à instrução e orientação dada aos pacientes com deslocamento de disco articular sem redução. Conclusão: Evidências de apoio fracas sobre o uso dessas abordagens em pacientes com DTM articular foram encontradas, revelando a necessidade de realizar novos estudos com metodologias bem delineadas e com maior nível de evidência.
其他摘要:Objective: Evaluate the effectiveness of manual therapy and exercises for improving function and/or pain in patients diagnosed with temporomandibular joint dysfunction (TMD) through a systematic review of the literature. Methods: A systematic and manual electronic search of the data was performed in the following databases: MEDLINE-Pubmed, Cochrane Library, Web of Science and Scopus (until 2020). The following descriptors were used: "physiotherapy", "physiotherapy modalities", "physiotherapy specialty", "manual therapy", "massage", "exercise", "temporomandibular joint", "temporomandibular disorder", "temporomandibular joint", "disc "," Previous Disc Displacement "," Randomized Controlled Clinical Trial "," Controlled Clinical Trial "," Effectiveness "," Effect "and" Effectiveness ". As an inclusion, studies should present patients with joint pain diagnosed by the Diagnostic Criteria for Research on TMD (RDC / TMD) and manual therapy as an intervention. Results: Only 1 randomized controlled clinical trial was included in the inclusion criteria. Physical therapy manual exercises, despite promoting significant improvement in all studied variables, did not represent an additional positive effect in relation to the instruction and guidance given to patients with unrestricted articular disc displacement. Manual physical therapy and physical therapy exercises, despite while promoted a significant improvement in all the studied variables, did not represent an additional positive effect in relation to the instruction and orientation given to patients with joint disc displacement without reduction. Conclusions: Weak supporting evidence regarding the use of these approaches in patients with joint TMD was found, revealing the need to conduct new studies with methodologies well delineated and higher level of evidence.