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标题：Tratamento cirúrgico de fratura de mandíbula atrófica severamente deslocada: relato de caso
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作者：Luis Ferreira de Almeida Neto ; Karolina Pires Marcelino ; Juliana Augusta Nascimento de Souza 等
期刊名称：Research, Society and Development
电子版ISSN：2525-3409
出版年度：2020
卷号：9
期号：9
页码：1-13
DOI：10.33448/rsd-v9i9.7391
出版社：Grupo de Pesquisa Metodologias em Ensino e Aprendizagem em Ciências
摘要：As fraturas de mandíbulas atróficas geralmente ocorrem em indivíduos idosos, nos quais a osteogênese está diminuída, osso cortical é denso e suprimento sanguíneo diminuído. É consenso na literatura que o tratamento das fraturas de mandíbula atrófica permanece como um grande desafio para a traumatologia maxilofacial, tendo em vista a baixa disponibilidade de osso e as características morfológicas e biomecânicas de uma mandíbula desdentada. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de tratamento cirúrgico de fratura bilateral de mandíbula atrófica. O paciente do gênero masculino, 61 anos de idade, compareceu ao serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial, após ter sido vítima de acidente motociclístico, sem o uso dos materiais de proteção individual, evoluindo com fratura bilateral de mandíbula. Ao exame físico, o paciente apresentava diástase em área de corpo mandibular bilateral e no exame intraoral foi observado equimose na região de assoalho bucal. O tratamento consistiu em uma abordagem cirúrgica extraoral, sob anestesia geral, acesso transcervical, redução e osteossíntese dos cotos fraturados com uma placa do sistema 2.4mm locking em cada uma das fraturas. A terapia proporcionou ao paciente retomada de suas funções de mastigação com ganho em qualidade de vida. Conclui-se que as fraturas de mandíbulas atróficas são pouco comuns, mas com o aumento da população idosa nos próximos anos, espera-se que sua incidência aumente e é imprescindível ao cirurgião bucomaxilofacial conhecer e saber as possibilidades de tratamento disponíveis.
其他摘要：Atrophic mandible fractures usually occur in elderly individuals, in which osteogenesis is decreased, cortical bone is dense and blood supply is decreased. There is a consensus in the literature that the treatment of atrophic mandible fractures remains a major challenge for maxillofacial traumatology, considering the low availability of bone and the morphological and biomechanical characteristics of a toothless mandible. This paper aims to report a case of surgical treatment of bilateral atrophic mandible fracture. The male patient, 61 years old, attended the Oral and Maxillofacial Surgery service, after being the victim of a motorcycle accident, without the use of individual protection materials, evolving with bilateral mandible fracture. On physical examination, the patient had diastasis in the bilateral mandibular body area and in the intraoral examination, ecchymosis was observed in the floor of the mouth. The treatment consisted of an extraoral surgical approach, under general anesthesia, transcervical access, reduction and osteosynthesis of fractured jaw with a 2.4mm locking system plate in each fracture. The therapy allowed the patient to resume his chewing functions with a gain in quality of life. It is concluded that atrophic mandible fractures are uncommon, but with the increase in the elderly population in the coming years, it is expected that its incidence will increase, and it is essential for the maxillofacial surgeon to recognize the available treatment possibilities.
关键词：Mandible; Edentulous Jaw; Aged; Oral Surgery; Oral Surgical Procedures.