文章基本信息

标题：Udar mózgu – rozpoznanie przedszpitalne i w warunkach szpitalnego oddziału ratunkowego
其他标题：Cerebral stroke - preclinical diagnosis and in conditions of the hospital accident ward
本地全文：下载
作者：Łukasz Maciejewski ; Joanna Michalik ; Paweł Węgorowski 等
期刊名称：Journal of Education, Health and Sport
电子版ISSN：2391-8306
出版年度：2017
卷号：7
期号：7
页码：831-845
DOI：10.5281/zenodo.884415
语种：Polish
出版社：Kazimierz Wielki University
摘要：Wstęp Udar mózgu jest bezpośrednim stanem zagrożenia zdrowia i życia. Pacjent z podejrzeniem udaru wymaga pilnej interwencji bez względu na przebieg objawów i ich stopnia nasilenia. Podczas udzielania pomocy na etapie przedszpitalnym najważniejsza jest ocena parametrów życiowych oraz rejestrowanie kierunku i dynamiki zmian w tym zakresie. W ramach postępowania na Szpitalnym Oddziale Ratunkowym z chorym ze stwierdzonym udarem mózgu należy weryfikować i wdrażać zmiany w leczeniu zastosowanym przez członków zespołu ratowników medycznych. Cel badań Celem pracy jest analiza standardów diagnostycznych i terapeutycznych stosowanych u pacjentów z udarem mózgowym na etapie przedszpitalnym oraz w ramach opieki na Szpitalnym Oddziale Ratunkowym. Materiały i metody Materiał badawczy stanowią informacje zaczerpnięte z dokumentacji medycznej z przebiegu procesu diagnostyki i leczenia 130 pacjentów ze diagnozowanym udarem mózgu w placówkach medycznych na terenie województwa lubelskiego. Analiza dokumentacji medycznej obejmowała lata 2013 do 2016. Dyskusja Najczęstsze objawy przedmiotowe stwierdzone u pacjentów z badanej grupy: zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia równowagi, nudności i/lub wymioty, dysfagia, zaburzenia widzenia, niedowłady i niedoczulice. Zgodnie z wynikami analizy oraz z literaturą przodującymi badaniami wykonywanymi u chorych z udarem mózgu jest tomografia komputerowa oraz rezonans magnetyczny, a także badania dodatkowe. Wnioski Według analizy wyników wśród wczesnych powikłań zaobserwowano: obrzęk mózgu, poszerzenie/ przesunięcie układu komorowego mózgu, wtórne niedokrwienie udaru krwotocznego. Wszystkie opisane zaburzenia świadomości zdiagnozowane zostały we wczesnej fazie udaru mózgu tj. 4-5 godzin od początku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących symptomów neurologicznych.
其他摘要：Admission The cerebral stroke is a direct distress of the health and the life. The patient with the suspicion of stroke requires urgent intervention irrespective of the course of manifestations and their degree of the intensity. During the help at the preclinical stage an evaluation of practical parameters and registering direction and dynamics of changes are most important in this respect. As part of dealing on the Hospital accident ward with the sick person with the stated cerebral stroke one should verify and implement changes in applied curing by team members medical lifeguards. Purpose of research Analysis of diagnostic and therapeutic standards is a purpose of the work applied with patients with the cerebral stroke at the preclinical stage and as part of the care on the Hospital accident ward. Materials and methods Information taken from medical documentation of course of the process of diagnostics and curing 130 patients with the diagnosed cerebral stroke at medical institutions in the province constitutes research material Lublin. Analysis of medical documentation covered years 2013 up to 2016. Discussion The most frequent object manifestations stated at patients from the examined group: giddiness, headache, disequilibrium, nausea and/or the vomiting, the dysphagia, visual disturbances, pareses and hypoesthesias. According to analysis results and with literature at sick persons with the cerebral stroke a computed axial tomography and a magnetic resonance, as well as additional examinations are made examinations leading the way. Conclusions According to the analysis of the results amongst early complications they observed: cerebral oedema, widen/ing moving the arrangement of the cellular brain, the secondary ischaemia of the haemorrhagic stroke. All described disorders of the awareness were diagnosed in the early phase of the cerebral stroke i.e. 4-5 hours from the beginning of the riot of any neurological warning signals.
关键词：Wstęp Udar mózgu jest bezpośrednim stanem zagrożenia zdrowia i życia. Pacjent z podejrzeniem udaru wymaga pilnej interwencji bez względu na przebieg objawów i ich stopnia nasilenia. Podczas udzielania pomocy na etapie przedszpitalnym najważniejsza jest ocena parametrów życiowych oraz rejestrowanie kierunku i dynamiki zmian w tym zakresie. W ramach postępowania na Szpitalnym Oddziale Ratunkowym z chorym ze stwierdzonym udarem mózgu należy weryfikować i wdrażać zmiany w leczeniu zastosowanym przez członków zespołu ratowników medycznych. Cel badań Celem pracy jest analiza standardów diagnostycznych i terapeutycznych stosowanych u pacjentów z udarem mózgowym na etapie przedszpitalnym oraz w ramach opieki na Szpitalnym Oddziale Ratunkowym. Materiały i metody Materiał badawczy stanowią informacje zaczerpnięte z dokumentacji medycznej z przebiegu procesu diagnostyki i leczenia 130 pacjentów ze diagnozowanym udarem mózgu w placówkach medycznych na terenie województwa lubelskiego. Analiza dokumentacji medycznej obejmowała lata 2013 do 2016. Dyskusja Najczęstsze objawy przedmiotowe stwierdzone u pacjentów z badanej grupy: zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia równowagi, nudności i/lub wymioty, dysfagia, zaburzenia widzenia, niedowłady i niedoczulice. Zgodnie z wynikami analizy oraz z literaturą przodującymi badaniami wykonywanymi u chorych z udarem mózgu jest tomografia komputerowa oraz rezonans magnetyczny, a także badania dodatkowe. Wnioski Według analizy wyników wśród wczesnych powikłań zaobserwowano: obrzęk mózgu, poszerzenie/ przesunięcie układu komorowego mózgu, wtórne niedokrwienie udaru krwotocznego. Wszystkie opisane zaburzenia świadomości zdiagnozowane zostały we wczesnej fazie udaru mózgu tj. 4-5 godzin od początku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących symptomów neurologicznych.
其他关键词：Admission The cerebral stroke is a direct distress of the health and the life. The patient with the suspicion of stroke requires urgent intervention irrespective of the course of manifestations and their degree of the intensity. During the help at the preclinical stage an evaluation of practical parameters and registering direction and dynamics of changes are most important in this respect. As part of dealing on the Hospital accident ward with the sick person with the stated cerebral stroke one should verify and implement changes in applied curing by team members medical lifeguards. Purpose of research Analysis of diagnostic and therapeutic standards is a purpose of the work applied with patients with the cerebral stroke at the preclinical stage and as part of the care on the Hospital accident ward. Materials and methods Information taken from medical documentation of course of the process of diagnostics and curing 130 patients with the diagnosed cerebral stroke at medical institutions in the province constitutes research material Lublin. Analysis of medical documentation covered years 2013 up to 2016. Discussion The most frequent object manifestations stated at patients from the examined group: giddiness, headache, disequilibrium, nausea and/or the vomiting, the dysphagia, visual disturbances, pareses and hypoesthesias. According to analysis results and with literature at sick persons with the cerebral stroke a computed axial tomography and a magnetic resonance, as well as additional examinations are made examinations leading the way. Conclusions According to the analysis of the results amongst early complications they observed: cerebral oedema, widen/ing moving the arrangement of the cellular brain, the secondary ischaemia of the haemorrhagic stroke. All described disorders of the awareness were diagnosed in the early phase of the cerebral stroke i.e. 4-5 hours from the beginning of the riot of any neurological warning signals.