摘要:Szpiczak plazmocytowy (ang. multiple myeloma MM) jest złośliwą chorobą nowotworową charakteryzującą się klonalną proliferacją atypowych plazmocytów w szpiku kostnym, której zazwyczaj towarzyszy wydzielanie nieprawidłowego białka monoklonalnego. Jest to drugi najczęściej występujący nowotwór hematologiczny. Choroba prowadzi do niewydolności wielonarządowej i szpiku kostnego oraz do powstawania charakterystycznych rozsianych ubytków kostnych i złamań patologicznych. Zmiany w układzie kostno-szkieletowym obserwowane są u około 80% chorych przy rozpoznaniu MM. Kręgosłup stanowi typową lokalizację ognisk osteoporotycznych, zmian osteolitycznych i złamań kompresyjnych w przebiegu choroby. U około 20% chorych stwierdza się zespół ucisku rdzenia kręgowego. W obrazie klinicznym dominuje ból kostny, rzadziej deficyty neurologiczne oraz zaburzenia czucia. Patologiczne konsekwencje ucisku bywają różne -od odwracalnego obrzęku naczyniopochodnego po nieodwracalne zmiany martwicze w rdzeniu. Wczesne rozpoznanie i leczenie decydują o rokowaniu. W pracy przedstawiono przypadek kliniczny chorej z zajęciem kręgosłupa szyjnego w przebiegu MM -obraz kliniczny choroby, proces diagnostyczny i leczenie.
其他摘要:Multiple myeloma(MM) is a severe proliferative disease characterised with clonal, atypical plamocytic ploriferation in a bone marrow and abnormal monoclonal immunoglobulins in blood. MM leads to multiple organ dysfunction , patological bone fractures and diffused osteolitic leasions. MM musculosceletal changes are observed in 80 % of diagnosed cases . Vertebral column is a typical localisation. 20% of all patients suffer from spinal canal compression . Bone pain is a dominant symptom . Compressive effect on spinal canal structures can lead to irreversible changes. Early diagnose is crucial in order to prevent persistent deficits. We present a case of 65 y.o female with a lesion in cervical vertebrae, clinical symptomatology, diagnostic process and neurosurgical approach.
关键词:szpiczak plazmocytowy;nowotwór szyjnego odcinka kręgosłupa;choroba kostna kręgosłupa