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标题：Consenso sobre la evaluación y el tratamiento nutricional de los trastornos de la conducta alimentaria: bulimia nerviosa, trastorno por atracón y otros
其他标题：Consensus document about the nutritional evaluation and management of eating disorders: bulimia nervosa, binge eating disorder, and others
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作者：Gómez Candela, Carmen ; Palma Milla, Samara ; Miján de la Torre, Alberto 等
期刊名称：Nutrición Hospitalaria
印刷版ISSN：0212-1611
出版年度：2018
卷号：35
期号：spe1
页码：49-97
DOI：10.20960/nh.1562
出版社：Aula Médica Ediciones
摘要：La bulimia nerviosa y el trastorno por atracón constituyen entidades nosológicas propias.Ambas muestran una gran variabilidad en su presentación y gravedad, lo que implica la individualización del tratamiento y la necesidad de equipos multidisciplinares.Los pacientes con bulimia nerviosa pueden presentar desde desnutrición y estados carenciales a exceso de peso, mientras que en los trastornos por atracón es habitual el sobrepeso u obesidad, que condiciona a su vez otras comorbilidades.Muchos de los síntomas y complicaciones derivan de las conductas compensatorias.Se dispone de diversas herramientas terapéuticas para el tratamiento de estos pacientes.El abordaje nutricional contempla el consejo dietético individualizado que garantice un adecuado estado nutricional y la correcta educación nutricional.Su objetivo es facilitar la adopción voluntaria de comportamientos alimentarios que fomenten la salud y que permitan la modificación a largo plazo de los hábitos alimentarios y el cese de conductas purgantes y atracones.El soporte psicológico es el tratamiento de primera línea y debe abordar el trastorno de la conducta alimentaria y las comorbilidades psiquiátricas que frecuentemente presentan.Los psicofármacos, aunque eficaces y ampliamente utilizados, no son imprescindibles.El manejo se realiza principalmente a nivel ambulatorio, siendo el hospital de día útil en pacientes seleccionados.Se debe reservar la hospitalización para corregir aquellas complicaciones somáticas o psiquiátricas graves o como medida de contención de las situaciones conflictivas no tratables de forma ambulatoria.La mayoría de las recomendaciones de las guías se basan en consensos de expertos, existiendo poca evidencia que evalúe los resultados clínicos y de coste-eficacia.
关键词：Bulimia nerviosa;Trastorno por atracón;Soporte nutricional
其他关键词：Bulimia nervosa;Binge eating disorder;Nutritional support