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标题：Lesión de Dieulafoy en el yeyuno. Presentación de caso y revisión de la literatura
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作者：César Augusto Durán López ; Flor de Azalea Durón
期刊名称：Revista de Ciencias Forenses de Honduras
印刷版ISSN：2412-8058
电子版ISSN：2413-1067
出版年度：2019
卷号：5
期号：1
页码：14-20
DOI：10.5377/rcfh.v5i1.8680
出版社：Ministerio Público de Honduras
摘要：La lesión de Dieulafoy es una causa poco frecuente de sangrado digestivo, en especial de sangrado digestivo bajo. Consiste en la presencia de un vaso arterial de gran calibre en la submucosa del tracto digestivo, que en algún momento sufre erosión de la mucosa supra yacente y la pared vascular provocando hemorragia intermitente, potencialmente fatal. El caso que se describe es el primero de lesión de Dieulafoy localizada en el yeyuno reportado en la literatura médica hondureña e ilustra su presentación clínica y los hallazgos anatomopatológicos encontrados en la autopsia de un paciente masculino de 42 años que falleció por choque hipovolémico. El diagnóstico de la lesión de Dieulafoy es histopatológico y se hace en las resecciones quirúrgicas o la autopsia, sin embargo, sus características endoscópicas permiten diagnosticarla con alguna seguridad y tratarla, salvando la vida del paciente sin requerir otros procedimientos mayores. En el presente caso, el paciente no pudo ser sometido a endoscopia porque se mantuvo hemodinámicamente inestable, sin poderse tratar, ni determinar la región del sangrado para guiar al cirujano en la laparotomía. El objetivo de esta publicación es comunicar acerca de una causa poco frecuente de sangrado digestivo, que siempre debe considerarse en el diagnóstico clínico diferencial y los hallazgos encontrados en la autopsia, ya que estos no son reportados con frecuencia en la literatura.
其他摘要：Dieulafoy´s lesion is a rare cause of gastrointestinal bleeding, especially of low gastrointestinal bleeding. It consists of a large-caliber arterial vessel in the submucosa of the digestive tract, which at some point undergoes erosion of the overlying mucosa and the vascular wall, causing intermittent and potentially fatal hemorrhage. The case described below is the first of Dieulafoy´s lesion located in the jejunum reported in the Honduran medical literature, and illustrates its clinical presentation and the anatomopathological findings found in the autopsy of a 42-year-old male patient who died from hypovolemic shock. The diagnosis of Dieulafoy´s lesion is histopathological and is made in surgical resections or autopsy, however, its endoscopic characteristics allow it to be diagnosed with some safety and treated, saving the life of the patient without requiring other major procedures In the present case, the patient could not be submitted to endoscopy because he remained hemodynamically unstable, unable to be treated, nor to determine the region of bleeding to guide the surgeon in the laparotomy. The aim of this publication is to communicate about a rare cause of gastrointestinal bleeding that should always be considered in the differential clinical diagnosis and the findings found in the autopsy, because they are not frequently reported in literature..
关键词：Lesión de Dieulafoy;Autopsia;Sangrado;Reporte de caso;Yeyuno