出版社:Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA)
摘要:Introdução: As diferentes condutas nutricionais adotadas
na prática clínica interferem diretamente no cuidado ao paciente.
A criação de protocolos é necessária para otimizar a
assistência nutricional, padronizar e sistematizar processos
para maior segurança terapêutica, minimizando variações individuais
e unificando o modelo de atendimento.
Objetivo: Sistematizar as condutas nutricionais para pacientes
de um Hospital Universitário a partir da realização da
triagem, avaliação, aplicação dos protocolos e monitorização
da terapia nutricional.
Métodos: Estudo do tipo coorte, prospectivo, quantitativo,
realizado no período de junho a setembro de 2017.
Resultados: 297 indivíduos participaram do estudo, sendo
245 (82%) em terapia nutricional oral (Grupo 1) e 52 (18%)
em terapia nutricional enteral ou parenteral exclusiva (Grupo
2). 69% do grupo 1 foram triados nas primeiras 24 horas; a
maioria classificado como eutrófico ou sobrepeso e 29,8%
apresentavam risco nutricional. A consistência predominante
da dieta foi geral ou branda, com boa aceitação em 69,8%
dos casos. No grupo 2, 42,3% foram triados nas primeiras 24
horas, 28,8% foram classificados como baixo peso, porém
51,9% apresentavam risco nutricional. O tempo médio para
alcance da meta nutricional foi de 3 dias.
Discussão: O diagnóstico nutricional é fundamental para a
adoção de uma terapia precoce. O NRS 2002 tem sido considerado
o melhor instrumento para detecção de risco nutricional.
Recomenda-se o início precoce da terapia nutricional enteral
entre 24-48 horas e alcance das metas nutricionais em
48-72 horas.
Conclusão: A triagem nutricional mostrou-se mais sensí-
vel para a identificação do risco nutricional. Os indicadores de
qualidade se encontram fora do preconizado pela literatura. A
partir de sua mensuração, é possível a identificação dos fatores
a serem modificados e o desenvolvimento de estratégias
para otimização do cuidado prestado.
关键词:Nutrition Therapy; Quality Indicators; Health Care;
Nutritional Status;