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标题：Avaliação subjetiva global e métodos funcionais no diagnóstico nutricional de pacientes com hepatopatia crônica
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作者：Melo, Nathalia Caroline de Oliveira ; Burgos, Maria Goretti Pessoa de Araújo ; Pereira, Crislaine Gonçalves da Silva 等
期刊名称：Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria
印刷版ISSN：0211-6057
电子版ISSN：1989-208X
出版年度：2017
卷号：37
期号：4
页码：1-7
DOI：10.12873/374melo
出版社：Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA)
摘要：Introdução: As comorbidades atreladas ao dano hepático surgem tardiamente, estando a desnutrição presente entre 10 e 100% dos pacientes, sendo o estado nutricional reconhecido como fator prognóstico. Objetivo: Avaliar a concordância entre avaliação subjetiva global e métodos funcionais na avaliação nutricional de pacientes com doença hepática crônica. Métodos: Estudo transversal realizado nas enfermarias de clínica médica, gastroenterologia e cirurgia geral/transplante hepático do Hospital Universitário Oswaldo Cruz, Recife - Pernambuco, de abril à setembro/2015, com adultos e idosos de ambos os sexos, hospitalizados. Realizada a avaliação subjetiva global e, para avaliação funcional, a força de preensão palmar e espessura do músculo adutor do polegar. Realizados os testes Exato de Fisher, Anova e Tukey. Resultados: 101 indivíduos avaliados. 51,5% mulheres; Idade média de 59,2 ± 11 anos, com predomínio de idosos (52,5%). A etiologia por esquistossomose foi maioria (47,5%). A força de preensão palmar e espessura do músculo adutor do polegar apresentaram média de 18,54 ± 9,31 kg/F e 15,66 ± 4,08mm, respectivamente, inferiores à referência para sadios e hepatopatas em acompanhamento ambulatorial; Distúrbios gastrointestinais ocorreram em 92% e ascite em 85%. Detectada maior prevalência de desnutrição pela avaliação subjetiva global, seguida da força de preensão palmar e espessura do músculo adutor do polegar (95%, 89,1% e 13,9%, respectivamente). Observados baixos níveis de concordância entre os três métodos. Conclusão: O diagnóstico nutricional foi discrepante entre os métodos. A avaliação subjetiva global foi superior à força de preensão palmar e espessura do músculo adutor do polegar na detecção de desnutrição. Portanto, a avaliação subjetiva global é um instrumento que pode ser utilizado a nível hospitalar para avaliação do estado nutricional de hepatopatas crônicos.
关键词：Nutritional assessment; Liver disease; Muscle strength; grip strength;