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标题：Aspectos ontológicos e epistemológicos em terminologias clínicas: em busca de interoperabilidade semântica no ambiente clínico
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作者：Livia Marangon Duffles Teixeira ; Maurício Barcellos Almeida
期刊名称：Revista Brasileira de Cineantropometria e Desempenho Humano
印刷版ISSN：1415-8426
电子版ISSN：1980-0037
出版年度：2019
卷号：24
期号：55
页码：1-21
DOI：10.5007/1518-2924.2019.e57996
出版社：Univ Federal De Santa Catarina
摘要：A melhoria no atendimento continuado a uma enorme população em hospitais e postos de saúde é um desafio para a sociedade brasileira. Um dos problemas que profissionais de saúde não podem resolver sozinhos é a dificuldade de integração entre os diversos registros médicos para o mesmo paciente, dispersos em diferentes sistemas, espalhados por diferentes regiões geográficas e temporais. O presente artigo investiga a ambiguidade inerente às terminologias clínicas, a qual impacta na possibilidade de interoperabilidade semântica entre prontuários eletrônicos de pacientes. Como solução, estuda-se como “ancorar” termos representativos de entidades médicas com semântica pouco definida a recursos ontológicos semanticamente bem definidos. O duplo processo de ancoragem criado objetiva reduzir a ambiguidade dos termos e expressões, de forma a mitigar a falta de interoperabilidade semântica entre sistemas de informação médicos. Espera-se que essa pesquisa promova avanços para os sistemas de informação usados em unidades de saúde e, em última instância, para o atendimento e o cuidado continuado ao cidadão, através de técnicas da Ciência da Informação..
其他摘要：Objective: The improvement in the continuing care provided to the huge population in healthcare units is a real challenge to Brazilian society. One of the main issues in this context, which healthcare professionals are not able to solve by themselves, is the difficulty of integration among the medical records of a patient that are scattered around different geographical and temporal regions. Method: The present research investigates the ambiguity inherent to medical terminologies – particularly the International Classification of Diseases (ICD) and the Systematized Nomenclature of Medicine-Clinical Terms (SNOMED CT) – which impacts in the possibilities of semantic interoperability among electronic healthcare records. Results: As solution, we study how to anchor medical terms exhibiting weak semantics to ontological and well-founded resources. The double process of anchoring, which consists of connecting terminologies to well-founded ontologies and adopting atomic terms, was created with the aim of reducing the ambiguity in the scope of healthcare information systems. Conclusions: Interoperability is an issue without a trivial solution. The proposed anchoring is a possibility to foster systems integration because of the connection to well-grounded resources built with the best practices. We hope the results can provide advances to the information systems used in healthcare systems and, ultimately, to the continuing care to the citizen, through the Information Science techniques.
关键词：Terminologia Clínica;Ontologia;Epistemologia;Interoperabilidade Semântica;Prontuário Eletrônico do Paciente
其他关键词：Clinical terminology;Ontolog;Epistemology;Semantic interoperability;Electronic health record