摘要:Amaç Çalışmada amacımız, retrospektif olarak santral sinir sistemi enfeksiyonlarının histopatolojik özelliklerini literatür bilgileri ışığında değerlendirmektir. Gereç- Yöntem 1998-2002 yıllarında Adli Tıp Kurumu Morg İhtisas Dairesinde otopsileri yapılan ve santral sinir sistemi enfeksiyonu saptanan 103 olgu çalışmaya alındı. Olgularımız yaş, cinsiyet, ölüm nedenleri (doğal ve travmaya bağlı ölümler) ve beyinde saptanan enfeksiyonun histopatolojik özellikleri açısmdan değerlendirildi. Bulgular Çalışmaya alman 103 olgunun %50,4’ü doğal, %49,6’sı travmaya bağlı gelişen komplikasyonlar sonucunda ölen olgulardı. Olgularımızın 85’i (%83,3) erkek, 18’i (%16,6) kadındı. Histopatolojik olarak, toplam 73 olguda (%70,87) menenjit saptandı. Bu grupta 60 olgu (%58,25) akut piyojenik (bakteryel) menenjit, 8 olgu (%7,76) akut aseptik (viral) menenjit, 5 olgu (%4,85) granülomatöz menenjit olarak değerlendirildi. Granülomatöz menenjit olgularından birinde (%20) beyin sapı tutulumuntın da eşlik ettiği nokardia enfeksiyonu, dördünde (%80) tüberküloz enfeksiyonu saptandı. 19 olguda (%18,44)ensefalit saptandı. Bu grupta 8 olgu nonspesifik ensefalit (%7,76), 5 olgu (%4,85) kuduza bağlı viral ensefalit, 1 olgu (%0,97) HlV’e bağlı ensefalit, 1 olgu (%0,97) progresif mültifokal lökoensefalopati, 4 olgu (%3,88) Prion hastalığı (Jacob-Creutzfeld) olarak değerlendirildi. Serimizde 3 olguda (%2,91) meningoensefalit , 6 olguda (%5,82) beyin absesi, 2 olguda da (% 1,94) non-spesifik serebrit tespit edildi. Sonuç Santral sinir sisteminde enfeksiyon hastalıklarının patolojisi oldukça karmaşık ve sıklıkla birbirleriyle örtüşen tabloları içermektedir. Sonuç olarak, enfeksiyon hastalıklarının patolojisinde mültidisipliner bir laboratuar araştırma yapılması gerekmektedir.Anahtar kelimeler: Santral sinir sistemi enfeksiyonları, otopsi
其他摘要:The aim of our retrospective study is to present the histopathological features of central nervous system infections 103 central nervous system infections determined at autopsies, performed in Forensic Medicine Council from 1998 to 2002 were analysed. Cases were classified according to age, gender, microscopic features of brain infection and the cause of death. Microscopically, cases were classified as encephalitis and meningitis. Also brain abcesses and serebritis were evaluated. In 50,4% of our cases the cause of death was natural, and 49,6% were classified as trauma complications. 85 were (83,3%) male and 18 (16,6%) were female. Microscopically we found meningitis at 73 cases (70,87%), 60 (58,25%) of them were bacterial in origin, 8 cases (%7,76%) were lymphocytic, 5 cases (4,85%) were chronic granulomatous meningitis. One nocardia and 4 tuberculosis meningitis were found in chronic granulomatous meningitis group. 19 cases of encephalitis (18,44%) were found. Five cases (4,85%) were diagnosed as encephalitis due to Rabies, 1 case (0,97%) as HIV encephalitis, 1 case (0,97%) as PMLE, 4 cases (3,88%) as Prion disease and 3 cases (2,91%) had meningoencephalitis. Eight cases (7,76%) were classified as NOS encephalitis since any étiologie agent could be isolated. One of the 6 cases (5,82%) diagnosed as brain abcesses was mycotic. 2 cases (1,94%) with nonsuppurative serebritis were found. Pathology of the central nervous system infections is very complex and overlapping. In conclusion, it needs a multidiscip-lianary laboratory investigations in the pathology of infections diseases.