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标题：Estimativa dos custos da assistência do câncer de pulmão avançado em hospital público de referência
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作者：Renata Erthal Knust ; Margareth Crisóstomo Portela ; Claudia Cristina de Aguiar Pereira 等
期刊名称：Revista de Saúde Pública
印刷版ISSN：0034-8910
出版年度：2017
卷号：51
页码：1-11
语种：Portuguese
出版社：Universidade de São Paulo
摘要：OBJETIVO: Estimar os custos médicos diretos da assistência ao câncer de pulmão não pequenas células avançado. MÉTODOS: Foi avaliada uma coorte de 277 pacientes matriculados no Instituto Nacional do Câncer em 2011. Os custos foram estimados sob a perspectiva do hospital como prestador de serviços de referência para o SUS. Insumos e procedimentos utilizados foram identificados e quantificados, por paciente, sendo a eles atribuídos valores monetários, consolidados por fases da assistência definidas. As análises tiveram caráter descritivo com custos em reais (R$). RESULTADOS: Em termos globais, a coorte representou um custo de R$2.473.559,91, sendo 71,5% relacionados à atenção ambulatorial e 28,5% às internações. Na atenção ambulatorial, predominaram os custos com radioterapia (34%) e quimioterapia (22%). Os resultados apontaram para custos menores na fase inicial de tratamento (7,2%) e custos muito elevados na fase de manutenção (61,6%). Por fim, identificaram-se diferenças estatisticamente significativas das médias dos custos por faixas etárias, níveis de escolaridade, desempenho físico e tipo histológico. CONCLUSÕES: Este estudo fornece um retrato atual, útil e relevante sobre os custos de pacientes com câncer de pulmão não pequenas células assistidos em um hospital público de referência e provê elementos sobre a magnitude do problema do câncer no âmbito da saúde pública. Os resultados ratificam a importância do tratamento radioterápico e das internações como principais componentes de custo do tratamento. Apesar de algumas perdas de seguimento avalia-se que, para cerca de 80% dos pacientes incluídos no estudo, as estimativas aqui apresentadas sejam satisfatoriamente fidedignas ao cuidado da doença, sob a perspectiva de um prestador de referência do SUS, fornecendo elementos para a gestão do serviço, bem como para estudos que redundem em formas mais racionais de alocação de recursos.
关键词：Neoplasias Pulmonares; economia; Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas; economia; Custos de Cuidados de Saúde; Sistema Único de Saúde.