出版社:Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Camagüey
摘要:Fundamento: las fracturas del extremo distal del fémur son lesiones traumáticas muy frecuen- tes, por lo general, tratadas de manera quirúrgica mediante laminas AO o intramedular, pero el uso de la fijación externa no es frecuente. Objetivo: describir el caso de un paciente con fractura del extremo distal del fémur tratado me- diante fijación externa de forma definitiva. Caso clínico: paciente de 59 años, femenina. La paciente es llevada al cuerpo de guardia por sus familiares después de una caída de sus propios pies, por presentar dolor a nivel de la región distal del muslo izquierdo, que le impide la marcha. A la exploración física se detectó aumento de volumen en la región distal del fémur izquierdo, acortamiento y rotación externa de la extremidad inferior izquierda. Me- diante la palpación se constató movilidad anormal y crepitación. La paciente fue enviada al departamento de radiología donde se realizaron vistas radiográficas en proyecciones anteroposterior y lateral, mediante las cuales se confirmó el diagnóstico de fractura extrarticular del extremo distal del fémur muy conminuti- va. Posterior al diagnóstico se realizó tracción esquelética trans - calcánea y trans - tuberositaria en férula de Braun con 12 kilogramos de peso, luego se ingresó en el servicio de Ortopedia y Traumatología. Seis días después fue intervenida de forma quirúrgica mediante la aplicación de fijación externa tipo Hoffmann Conclusiones: el uso de la fijación externa para pacientes con fracturas del extremo distal del fémur puede ser empleada de forma transitoria o definitiva. Las ventajas de la fijación externa son: corto tiempo quirúrgico (por lo general menor de una hora), escasas pérdidas hemáticas, control de la reduc- ción y rápida movilización del enfermo.
其他摘要:Background: fractures of the distal femur are frequent lesions and are generally treated by surgery as: AO plates, nails and occasionally external fixation. Objective: show a patient with fractures of the distal femur treated by means of external fixa- tion. Case report: a 59 year old white, woman. The patient was taken to the Orthopedic Emergency Department because of left thing pain after falling at home. On inspection swelling, shortening and exter- nal rotation were found. Palpation revealed crepitus and abnormal mobility of the fracture site. Antero- posterior and lateral X rays showed a comminuted fractures of the distal femur. The patient was placed in a skeletal traction by a Braun frame with 12 kilograms of weight. Surgical treatment was carried out six days after admission by a Hoffmann R ® external fixator. Conclusions: external fixation is a useful method as a transitory and definitive treatment in pa- tients with fractures of the distal femur, the advantages of the method include: short surgical time (less than one hour), few blood lost, control of reduction and a faster indication for rehab.
关键词:FIJADORES EXTERNOS; FRACTURAS DEL FÉMUR; PROCEDIMIENTOS ORTOPÉDICOS; ADULTO; INFORMES DE CASOS.
其他关键词:EXTERNAL FIXATORS; FEMORAL FRACTURES; ORTHOPEDIC PROCEDURES; ADULT; CASE REPORTS.