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标题：COSTES SOCIOECONÓMICOS DEL ASMA EN LA UNIÓN EUROPEA, ESTADOS UNIDOS Y CANADÁ: REVISIÓN SISTEMÁTICA
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作者：Jaume Puig-Junoy ; Natàlia Pascual-Argenté
期刊名称：Revista Española de Salud Pública
印刷版ISSN：1135-5727
电子版ISSN：2173-9110
出版年度：2017
卷号：91
页码：1-15
语种：Spanish
出版社：Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad
摘要：El asma supone un número elevado de consultas médi - cas y urgencias por exacerbaciones y control inadecuado que se traduce en elevados costes económicos. El objetivo del artículo fue conocer el coste del asma con especial referencia a la influencia del nivel de gravedad y grado de control. Método: Se realizó una revisión sistemática de los estudios del coste del asma originales publicados en inglés y en español entre enero de 2004 y diciembre de 2014 e indexados en PubMed, Indice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud e Indice Médico Español. Resultados: Se identificaron 29 estudios, de los cuales 21 empleaban la perspectiva social. Solo 10 estudios estimaron el coste incremental del asma con un grupo control, ninguno de estos referido a países de la Unión Europea. De ellos 4 se pudieron considerar que producían evidencia de alta calidad al combinar una cohorte de pares ( matched control ) con modelos de regresión. El coste incremental anual del asma en adultos osciló entre 416 y 5.317 euros. El coste sanitario incremental del asma fue creciente con el nivel de gravedad desde 964 € para el asma intermitente hasta 11.703 € para el asma severo persistente en población adulta, en la que el coste no sanitario incremental del asma osciló entre 136 y 3.461 euros. Conclusiones: Los estudios revisados presentan una gran heterogenei - dad por la inclusión de poblaciones, diseños y métodos de valoración dife- rentes, lo cual limita la comparabilidad entre ellos. Sin embargo, se puede concluir que el coste sanitario incremental del asma respecto a personas sin asma supera los setecientos euros (valorados en 2013) en la mayoría de las estimaciones revisadas para los países estudiados. Esta cifra resulta más ele - vada en los estudios de Estados Unidos. El coste incremental por paciente crece de forma muy rápida con el nivel de gravedad y se reduce con el control clínico de las personas con asma.
其他摘要：Asthma is responsible for a large number of doctor and emergency visits due to exacerbations and inadequate control of the disease, which give rise to very high associated economic costs. The social cost of asthma comprises both the healthcare and non-healthcare costs. The pur - pose of this study was to analyse up-to-date estimates of the social cost of asthma, with special reference to the influence of level of severity and degree of control. Methods: A systematic review of original cost-of-illness studies of asthma published in English or Spanish between January 2004 and Decem - ber 2014 and indexed in PubMed, IBECS or IME was conducted. Results: 29 cost-of-illness studies of asthma were identified, 21 of which used the societal perspective. Only 10 studies estimated the incre- mental cost of asthma with a control group, and none of them refers to EU countries. Of these 10, only 4 were regarded as high-quality evidence, insofar as they combined a matched control with regression models. The annual incremental cost of asthma in adults ranged from €416 to €5,317. The incremental healthcare cost of asthma increased with level of severity, from €964 for intermittent asthma to €11,703 for severe persistent asthma in adults. In adults, the incremental non-healthcare cost of asthma ranged from €136 to €3,461. Conclusion: Selected studies in this review show great heterogenei- ty due to different population characteristics, study designs and valuation methods, which limits their comparability. However, it can be concluded that incremental healthcare costs of asthma, compared to people without asthma, exceeds seven hundred Euros (valued in 2013) in most of the re- viwed estimation for several countries. This figure is greater for studies from the United States. The incremental cost per patient increases very rapidly with level of severity and decreases with asthma patient control.
关键词：Asma; Coste de la enfermedad; Enfermedad crónica; Economía médica; Gasto sanitario; Costes sanitarios; Canadá; Unión Eu- ropea; Estados Unidos.
其他关键词：Asthma; Bronchial Asthma; Chronic disease; Economics; Cost of illness; Economics; medical; Healthcare costs; Health expenditures; Socioeconomic Factors; Canada; Unión Europea; Estados Unidos