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标题：Desnutrición en pacientes adultos con leucemia aguda
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作者：Serralde-Zúñiga Aurora Elizabeth ; Crespo-Solís Erick ; Damasco-Avila Ericka 等
期刊名称：Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria
印刷版ISSN：0211-6057
电子版ISSN：1989-208X
出版年度：2010
卷号：30
期号：3
出版社：Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA)
摘要：El estado nutricio de los pacientes se deteriora principalmente durante el tratamiento intensivo de la enfermedad. Estudios previos sugieren que la desnutrición puede tener efectos negativos en el pronóstico de los enfermos. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de desnutrición durante el tratamiento de inducción a la remisión y su impacto en algunas variables clínicas. Se estudiaron durante 18 meses a los pacientes con diagnóstico de leucemia aguda de novo. Se evaluó el estado nutricio a través de la valoración global subjetiva, mediciones antropométricas, albúmina sérica e índice de riesgo nutricio en el diagnóstico y un mes después. Se dio seguimiento a los pacientes durante 2 meses para registrar la estancia intrahospitalaria, remisión completa, mortalidad temprana y toxicidad. Fueron incluidos 32 pacientes. La prevalencia de desnutrición de acuerdo a la valoración global subjetiva fue de 0.61 al diagnóstico e incremento a 0.93 un mes después (p<0.05). Al comparar los indicadores antropométricos se encontraron diferencias significativas en el peso, índice de masa corporal, panículos adiposos, área muscular braquial y porcentaje de masa grasa (p<0.005). 22 pacientes (0.71) alcanzaron la remisión completa y la tasa de mortalidad temprana fue de 0.10. No se demostró asociación entre el estado nutricio y las variables estudiadas. La frecuencia de desnutrición es alta en pacientes con leucemia aguda al diagnóstico y se incrementa significativamente después de la quimioterapia para inducir la remisión. Las tasas de desnutrición registradas en el presente estudio justifican una intervención terapéutica desde el punto de vista nutricional.
其他摘要：The nutritional status of patients is frequently impaired during intensive induction chemotherapy. Previous studies have suggested that malnutrition may have an adverse effect on prognosis. The aim of the study was to determine the prevalence of malnutrition during induction chemotherapy treatment and its impact on the outcome. Acute leukemia patients were prospectively studied during first remission induction chemotherapy. The study was performed over a period of 18 consecutive months. The subjective global assessment, nutrition risk index, anthropometric and laboratory data were determined at diagnosis and on day 30 of the treatment in order to evaluate nutritional status. Patients were prospectively followed until 60 days after diagnosis. An analysis was made including demographic data, nutritional assessment, albumin, complications, rate of complete remission, rate of early mortality and length of hospital stay. 32 patients were included. At diagnosis, the prevalence of malnutrition was 61% according to the subjective global assessment and increased to 93% on day 30 (p<0.05). Patients have deterioration of the nutritional status the weight, body mass index, skinfolds, arm muscle area and percent body fat were stadistically significant (p<0.005). We obtained initial complete remission in 22 patients (71%), the mortality rate due to post-chemotherapy aplasia (early mortality) in the prospective cohort was 10%. Nutritional status was not associated with complete remission or early mortality rate. The high incidence of malnutrition at the time of diagnosis and during chemotherapy indicate the importance of nutritional status evaluation, during this period intensive supportive care, including nutritional therapy is required.
关键词：Leucemia aguda; desnutrición; estado nutricio; evaluación nutricional; valoración global subjetiva
其他关键词：Acute leukemia; malnutrition; nutritional status; nutritional evaluation; subjective global assessment