文章基本信息

标题：ارزيابي و مقايسه تشخيص¬هاي كلينيكي و پاراكلينيكي واژنيت تريكومونایي در زنان مراجعه¬كننده به مراكز بهداشتي درماني شهرستان شاهرود
其他标题：Evaluation and Comparison of Clinical and Para- Clinical Diagnosis of Trichomonas Vaginitis in Women Referred to Shahroud City Health Care Centers
本地全文：下载
作者：Nahid Bolbolhaghighi ; Hossein Ebrahimi ; Pirasteh Norouzi 等
期刊名称：Knowledge & Health Journal
印刷版ISSN：1735-577X
出版年度：2008
卷号：3
期号：1
页码：33-38
DOI：10.22100/jkh.v3i1.202
语种：Persian
出版社：Shahroud University of Medical Sciences
摘要：مقدمه: تريكومونياز يكي از بيماريهاي منتقل شونده از راه جنسي است كه عامل آن يك انگل فلاژلدار بهنام تريكوموناس واژيناليس ميباشد و سومين علت شايع واژينيت است. اين بيماري 180 ميليون زن را در تمام جهان و 2 تا 3 ميليون زن آمريكايي را در هر سال مبتلا ميسازد. با توجه به شيوع بالاي تريكومونا و هزينههاي سرسام آور درماني بر آن شديم تا تشخيصهاي كلينيكي و پاراكلينيكي را مورد ارزيابي و مقايسه قرار دهيم.مواد و روشها: پژوهش حاضر يك مطالعه توصيفي ـ تحليلي است كه بر روي 300 خانم مراجعهکننده با علایم عفونتهاي واژينال انجام شده است. همزمان با معاينه فيزيكي با اسپي كولوم دو نمونه گسترش ترشحات ابتدا از آندوسرويكس و سپس اگزوسرويكس بر روي لام تهيه شد. سپس يك نمونه از ترشحات كلدوساك خلفي بيمار همراه با Cotton Soup گرفته و داخل لوله آزمايش حاوي سرم فيزيولوژي استريل قرار داده شد و پرسشنامه اول توسط كارشناس مامائي تكميل شد و انجام آزمايشات پاپ اسمير، اسمير مرطوب و كشت و تكميل پرسشنامه دوم توسط كارشناس آزمايشگاه انجام گرديد. در انتها نتايج تشخيصهاي باليني، ميكروب شناسي و سيتولوژي با هم مقايسه گرديد و از طريق روشهاي آماري شاخصهاي حساسيت روشهاي مختلف تشخيص مورد بررسي قرار گرفت.نتایج: نتايج پژوهش نشان دهنده آن بود كه بيشترين سن شيوع واژنيت تريكومونایي با تشخيص باليني 21 تا 35 سال (6/52%) و كمترين آن گروه سني 20 سال و كمتر (3/10%) بوده است. براساس نتايج باليني 78 مورد تريكومونا گزارش شده است در حاليكه در هيچ مورد از محيطهاي كشت تريكومونا ثابت نشده است، نتايج نشان ميدهد كه روش تشخيص باليني نسبت به كشت باعث 26% مثبت كاذب در تشخيص تريكومونا بوده و در محيط اسمير مرطوب و پاپ اسمير 1 مورد از تريكومونا ثابت شده است. نتايج نشان ميدهد كه روش تشخيص باليني نسبت به اسمير مرطوب و پاپ اسمير 7/25% مثبت كاذب در تشخيص تريكومونا داشته است. نتيجهگيري: استفاده از پاراكلينيك همزمان با معاينات كلينيكي نقش مهمي را در تشخيص و درمان واژنيتها ايفا ميكند و لذا بهمنظور اجتناب از تجويز غيرضروري دارو و پيشگيري از عوارض ناشي از مصرف داروها انجام برخي آزمايشات پاراكلينيكي در بيماران مشكوك توصيه ميگردد.
其他摘要：Introduction: Trichomonas is a sexually transmitted disease and its agent is a flagellated parasite called trichomonas vaginitis. This is the third common reason of vaginities and 180 millions women at world and 2-3 millions at U.S suffer from it. Because of its high prevalence and expensive treatment, we decided to evaluate its clinical and para- clinical diagnosis. Methods: This is an analytic cross-sectional study and carried out on 300 women with signs of vaginitis infections and had indication for Pap smear which referred to shahrood city heath care centers. In this study we took two samples of secretion from both endocervix and exocervix by speculum spred them on two lame contemporaneous, and one sample from posterior koldosace secretions with cotton soup and entered to tube with sterilized physiological serum. Questionnaires were filled among patients by midwife. The cases were followed by taking Pap smear and wet smear, calturing and filling the second questionnaire. Finally, the results in medical, microbiological and cytological diagnosis were compared. The sensivity and specifity of each diagnostic method were evaluated using statistical methods. Results: Results of the study showed that the most outbreaks of trichomonas vaginitis were at age group between 21 to 35 (52.6%) and the lowest prevalence was among women less than 20(5.3%) years old. It is reported 78 cases of trichomonas in clinical examination, but none of culture medias has demonstrated trichomonas. Percentage of false positive at clinical diagnosis method was 26% more than culture method and 25.7 % more than wet smear and Pap smear methods. Conclusion: Paraclinic with clinical examination play an important role in diagnosis and treatment of vaginitis. Thus for preventing of unnecessary drug prescription and preventing it’s side effects, it is recommended para- clinical examination in suspect patients.
关键词：تريكومونا، واژنيت، كلينيك، پاراكلينيك
其他关键词：Trichomonas; Vaginitis; Clinical; Para-clinical.