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标题：Déterminants des délais de consultation, de diagnostic et de traitement pour les nouveaux patients tuberculeux pulmonaires à microscopie positive au Maroc : étude transversale
其他标题：Determinants of consultation, diagnosis and treatment delays among new smear-positive pulmonary tuberculosis patients in Morocco: a cross-sectional study
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作者：M. Akrim ; K. Bennani ; A. Essolbi 等
期刊名称：Eastern Mediterranean Health Journal
印刷版ISSN：1020-3397
出版年度：2014
卷号：20
期号：11
出版社：World Health Organization
摘要：Nous avons conduit en 2012 une étude transversale dans une sélection de 12 provinces/préfectures au Maroc pour déterminer les délais de consultation (délai patient), de diagnostic et de mise sous traitement (délai système de santé) chez les nouveaux cas de tuberculose pulmonaire à microscopie positive et les facteurs en relation avec ces délais. L’échantillon comprenait 250 patients, éligibles et consentants, qui ont été interviewés lors de leur enregistrement aux Centres de Diagnostic de la Tuberculose et des Maladies Respiratoires (CDTMR) ou aux Centres de Santé Intégrés (CSI), en utilisant un questionnaire structuré et prétesté. Le délai total médian est de 46 jours (intervalle interquartile [IIQ] 29-84 jours). Le délai patient (médiane 20 jours ; IIQ 8-47) est supérieur au délai système de santé (médiane 15 jours ; IIQ 7-35). Être analphabète, croire à la disparition spontanée des symptômes, avoir des contraintes économiques ou peur du diagnostic et de l’isolement social sont associés au délai patient. Consulter en premier dans le secteur privé ou faire trois consultations au moins avant le diagnostic sont associés au délai système de santé.
其他摘要：We conducted a cross-sectional survey in 2012 in 12 selected provinces and prefectures in Morocco to determine consultation delay (patient delay), diagnosis delay and treatment delay (health system delays), and factors relating to these delays. The sample included 250 eligible and consenting newly diagnosed smearpositive pulmonary tuberculosis patients who were interviewed at the time of their registration within Diagnosis of Tuberculosis and Respiratory Diseases Reference Centers (CDTMR) or Integrated Health Centers (CSI) using a pretested and structured questionnaire. The median total delay was 46 days [inter-quartile interval (IQI) = 29-84 days]. Patient delay (median = 20; IQI = 8-47 days) was higher than health system delay (median=15; IIQ = 7-35 days). Being illiterate, thinking symptoms will disappear by themselves; having financial constraints and feeling fear of diagnosis or social isolation were associated with patient delay. Consulting first in the private sector or having 3 or more consultations before diagnosis was associated with health system delay.