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标题：Hemoculturas positivas num serviço de pediatria: 2003-2012
其他标题：Positive blood cultures from a pediatric department: 2003-2012
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作者：Garcez, Carla ; Baptista, Vera ; Abreu, Liliana 等
期刊名称：Nascer e Crescer - Revista do Hospital de Crianças Maria Pia
印刷版ISSN：0872-0754
出版年度：2016
卷号：25
期号：2
页码：69-76
出版社：Hospital de Crianças Maria Pia - Centro Hospitalar do Porto
摘要：Introdução: Em situações clínicas selecionadas é aconselhada investigação complementar da criança com febre, nomeadamente realização de hemocultura. Objetivos: Analisar as hemoculturas positivas por bactérias patogénicas num serviço de pediatria, nomeadamente agentes mais frequentes, sua evolução, respetivos antibiogramas e correlação com dados clínicos. Material e Métodos: Estudo retrospetivo de dados microbiológicos das bactérias patogénicas isoladas em hemoculturas e dados clínicos de crianças com idade entre um mês e 17 anos, admitidas num serviço de pediatria, entre 2003 e 2012. Resultados: No período estudado, a percentagem anual de hemoculturas positivas por bactérias potencialmente patogénicas variou entre 0,8% e 2,9%. No total isolaram-se 158 bactérias patogénicas, sendo mais frequentes: Staphylococcus aureus (29,1%), Streptococcus pneumoniae (27,8%), Escherichia coli (10,1%), Enterococcus faecalis (8,2%), Neisseria meningitidis (5,7%) e Streptococcus pyogenes (5,7%). Nenhuma Neisseria meningitidis foi resistente à resistente à ampicilina, 9% dos Streptococcus pneumoniae tiveram resistência intermédia à penicilina, 8,7% dos Staphylococcus aureus tiveram resistência à meticilina e 6,3% das Escherichia coli tinham resistência à amoxicilina/ácido clavulânico. Sessenta e sete porcento das hemoculturas positivas por bactérias patogénicas correspondiam a crianças com idade inferior a 36 meses. Os diagnósticos mais relevantes foram: bacterié- mia oculta, pneumonia, sépsis, meningite e pielonefrite. Ocorreu um óbito devido a choque sético (Streptococcus pneumoniae). Conclusão: Nos 10 anos analisados, as bactérias mais frequentes foram: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae e Escherichia coli. Verificou-se diminuição da incidência da Neisseria meningitidis após 2005 e do Streptococcus pneumoniae após 2007. As suscetibilidades das diferentes bactérias patogénicas aos antimicrobianos mantiveram-se estáveis. Enfatiza-se a importância epidemiológica e clínica da monitorização de dados microbiológicos.
其他摘要：Introduction: In selected clinical situations is recommended to investigate the child with fever, including performing blood culture. Aim: To analyze positive blood cultures for pathogenic bacteria in a pediatric department, including the most common agents, its evolution, respective antibiotic susceptibility and correlation with some clinical data. Methods: Retrospective analysis of microbiological data of pathogens isolated in blood cultures and clinical data from children aged one month to 17 years, admitted in a pediatric department between 2003 and 2012. Results: During the study period, the annual rate of positive blood cultures for potentially pathogenic bacteria ranged between 0.8% and 2.9%. In total, were isolated 158 pathogenic bacteria and the most common were: Staphylococcus aureus (29,1%), Streptococcus pneumoniae (27,8%), Escherichia coli (10,1%), Enterococcus faecalis (8,2%), Neisseria meningitidis (5,7%) and Streptococcus pyogenes (5,7%). No Neisseria meningitidis were resistant to ampicillin, 9% of Streptococcus pneumoniae had intermediate resistance to penicillin, 8,7% of Staphylococcus aureus were resistant to methicillin and 6,3% of Escherichia coli were resistant to amoxicillin/clavulanic acid. Sixty-seven percent of positive blood cultures for pathogenic bacteria corresponded to children under the age of 36 months. The most relevant diagnoses were: occult bacteremia, pneumonia, sepsis, meningitis and pyelonephritis. A child died due to septic shock (Streptococcus pneumoniae). Conclusion: In the 10 years analyzed, the most common bacteria were: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae and Escherichia coli. The incidence of Neisseria meningitidis after 2005 and Streptococcus pneumoniae after 2007 decreased. Susceptibility of different pathogenic bacteria to antimicrobials remained stable. We emphasize the importance of epidemiological and clinical monitoring of microbiological data.
关键词：bactéria patogénica;hemocultura;idade pediátrica;suscetibilidade antibiótica
其他关键词：antibiotic susceptibility;blood culture;pathogenic bacteria;pediatric