摘要:مقدمه: ضرورت وجود ابزارهایی معتبر، پایا و عینی یکی از مسائلی است که همواره در مطالعات مرتبط با ارزشیابی بالینی دانشجویان پرستاری مورد تأکید قرار گرفته است. اما اعتقاد بر این است که ابزارهای موجود عموما اعتبار و اعتماد لازم را نداشته و به نحو صحیح قادر به ارزشیابی عملکردهای دانشجویان طی کارآموزی نمیباشند. این مطالعه با هدف طراحی ابزاری معتبر و پایا جهت ارزشیابی عملکرد بالینی عمومی دانشجویان پرستاری صورت گرفته است. روشها: این مطالعه یک پژوهش روش شناسی میباشد که در سال 1390 در دانشگاههای علوم پزشکی وابسته به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در شهر تهران انجام شد. طی انجام این پژوهش ابتدا عملکرد بالینی دانشجویان پرستاری تعریف شد. سپس از طریق مصاحبه با مدرسین و مرور گسترده متون، ابعاد و گویههای ابزار مشخص گردیدند. پس از آن روانسنجی ابزار صورت گرفت. در بررسی اعتبار از اعتبار صوری (با نظر متخصصین و محاسبه نمره تأثیر آیتم) و اعتبار محتوا (با تظر متخصصین و محاسبه نسبت اعتبار محتوا و شاخص اعتبار محتوا) استفاده شد. پایایی نیز از طریق آلفای کرونباخ و پایایی بین گروهی محاسبه گردید. نتایج: ابتدا با توجه به تعریف عملکرد بالینی (عملکردهایی که در نقشهای مختلف دانشجوی پرستاری و محیطهای بالینی گوناگون دارای کاربرد میباشد)، ابعاد و گویههای ابزار تعیین و ابزار اولیه طراحی شد و نظرات مدرسین در مراحل مختلف طراحی و روانسنجی ابزار، اعمال گردید. نمره تأثیر آیتم گویهها برابر با 5/1 و بالاتر، نسبت اعتبار محتوا 54/0 و بالاتر، شاخص اعتبار محتوا در هر گویه 80/0 و بالاتر و برای کل ابزار 94/0 بود. همسانی درونی ابزار با محاسبه ضریب آلفای کرونباخ کل برابر 99/0 بود که در هر بعد نیز به طور جداگانه تعیین شد. پایایی بین گروهی نیز با میزان 89/0=r مناسب بود. نتیجهگیری: ابزار طراحی شده با اعتبار و پایایی مناسب حمایت گردید و در صورت به کارگیری میتواند شرایط انجام یک ارزشیابی مناسب را برای دانشجویان پرستاری فراهم سازد.
其他摘要:Introduction: The necessity of valid and reliable assessment tools is one of the most emphasized issues in literature related to nursing students` clinical assessment. But it is believed that the present tools are mostly not valid and reliable, and can not measure students` performances properly. The aim of this study was to design a valid and reliable assessment tool for evaluation of nursing students` general performance in clinical education. Methods: This is a methodological research done in 2011 at Universities of Medical Sciences in Tehran. First, nursing students` general clinical performance was defined. Domains and items of the tool were determined through expert interviews and literature review. Then psychometric properties of the tool were determined. Validity was determined using face validity (through expert viewpoints and item impact method) and content validity (through expert viewpoints, content validity ratio and content validity index). Reliability was calculated through Cronbach`s alpha and interclass correlation (ICC). Data was analyzed using SPSS. Results: Regarding general clinical performance definition (performances which can be applied in a range of nursing students` roles and clinical sites), domains and items of the tool were determined and the primary tool was designed. Experts` viewpoints were used during designing and psychometry. Item impact score was ≥1.5, content validity ratio was ≥ 0.54 and content validity index was ≥ 0.8 for each item and the total index for the tool was 0.94. Cronbach`s alpha for the whole instrument was 0.992 which also was determined for each domain separately. ICC with r =0.89 was sufficient. Conclusion: The designed tool with good validity and reliability was considered proper and can be used for evaluating nursing students` general performance.
关键词:ابزار ارزشیابی بالینی; آموزش بالینی; ارزشیابی بالینی; دانشجوی پرستاری