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标题：A reconceptualização dos modos de produção de saúde no contexto da reforma hospitalar portuguesa
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作者：Correia, Tiago
期刊名称：Revista Crítica de Ciências Sociais
印刷版ISSN：0254-1106
电子版ISSN：2182-7435
出版年度：2009
期号：85
页码：83-103
DOI：10.4000/rccs.350
语种：Portuguese
出版社：Centro de Estudos Sociais
摘要：Este artigo debruça-se sobre as recentes reformas desenvolvidas no sector hospitalar português. Trata-se da implementação de princípios da Nova Gestão Pública, não sendo, por isso, uma opção política exclusiva nem inovadora em Portugal. Decorrente do processo de tendencial empresarialização dos hospitais públicos, elege-se como objectivo perceber em que medida estas reformas afectam o significado da prestação pública de cuidados. A abertura às regras de mercado e, consequentemente, a um contexto de concorrência entre os prestadores públicos e entre os prestadores públicos e privados associa a empresarialização à mercadorização da prestação pública de cuidados. Não estando em causa o fim de um modo de produção de saúde estatal, apresentam-se argumentos que parecem comprovar que estas reformas afectam conceptualmente o modo de produção de saúde estatal definido por Boaventura de Sousa Santos em 1987, esbatendo algumas das fronteiras em relação ao modo de produção de saúde capitalista.↓Cet article se penche sur les récentes réformes développées dans le secteur hospitalier portugais. Il s’agit de la mise en œuvre de principes de la Nouvelle Gestion Publique et non pas, dès lors, d’une option politique exclusive ou innovatrice au Portugal. Découlant du processus d’entrepreneurialisation tendancielle des hôpitaux publics, l’objectif est de comprendre dans quelle mesure ces réformes affectent le sens de la prestation publique de soins. L’ouverture aux règles de marché et, par conséquent, à un contexte de concurrence entre les prestataires publics et entre les prestataires publics et privés associe l’entrepreneurialisation à la mercantilisation de la prestation publique de soins. La fin d’un mode de production de santé étatique n’étant pas en cause, l’article présente des arguments qui semblent renforcer l’idée que ces réformes affectent conceptuellement le mode de production de santé étatique définit par Boaventura de Sousa Santos en 1987, estompant quelques-unes des frontières par rapport au mode de production de santé capitaliste.
其他摘要：This article focuses on the recent reforms that have taken place in the Portuguese hospital sector, namely the implementation of New Public Management principles, a political option that is neither innovative nor exclusive to Portugal. Given the trend towards adopting a business model for state hospitals, the objective is to understand to what extent these reforms affect the public provision of healthcare. The opening up to market rules and, consequently, to competition between public providers as well as between public and private providers, links this business model to the commodification of public provision of healthcare. Although the end of the public mode of healthcare production is not at stake, the article presents evidence that appears to prove that these reforms are conceptually affecting the state mode of healthcare production defined by Boaventura de Sousa Santos in 1987, blurring some of the dividing lines associated with the capitalist mode of healthcare production.
关键词：modos de produção de saúde; mercadorização; empresarialização hospitalar; Nova Gestão Pública↓marchandisation; modes de production de la santé; entrepreneurialisation de l’hôpital; Nouvelle Gestion Publique
其他关键词：commodification; modes of healthcare production; entrepreneurialization of hospitals; New Public Management