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  • 标题:Visión antropológica de la descentralización del sistema de salud en México
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  • 作者:Emanuel Orozco Núñez ; Armando Arredondo López
  • 期刊名称:Revista de Saúde Pública
  • 印刷版ISSN:0034-8910
  • 出版年度:2013
  • 卷号:47
  • 期号:2
  • 页码:353-359
  • 语种:Spanish
  • 出版社:Universidade de São Paulo
  • 摘要:OBJETIVO: Analizar cambios organizacionales, políticos y económicos resultantes de la descentralización del sistema de salud en la población sin seguridad social en México.METODOS: Se visitaron tres estados del país seleccionados por el número de habitantes en condición de pobreza, el partido político en el poder y la etapa de implementación de la descentralización (la primera fue en 1984 y la segunda en 1997). Se realizaron entrevistas durante 2007 con informantes clave de los servicios de salud de los gobiernos estatales, personas que acudieron a consulta en los servicios estatales de salud y líderes comunitarios. Los datos fueron analizados desde una perspectiva antropológica y económica.RESULTADOS: La descentralización ocurrió de forma heterogénea en cada estado, observándose una transferencia de responsabilidades de la federación a los estados, más no así una ruptura con la dependencia del nivel central – federal. Las reformas impulsadas desde el nivel federal para crear un esquema fundamentado en principios de subsidiaridad fi nanciera y democratización en salud enfrentan retos políticos y organizacionales para su consolidación.CONCLUSIONES: El enfoque antropológico muestra la relevancia de considerar factores organizacionales, políticos y económicos como parte del proceso de descentralización.
  • 其他摘要:OBJETIVO: Analizar cambios organizacionales, políticos y económicos resultantes de la descentralización del sistema de salud en la población sin seguridad social en México.METODOS: Se visitaron tres estados del país seleccionados por el número de habitantes en condición de pobreza, el partido político en el poder y la etapa de implementación de la descentralización (la primera fue en 1984 y la segunda en 1997). Se realizaron entrevistas durante 2007 con informantes clave de los servicios de salud de los gobiernos estatales, personas que acudieron a consulta en los servicios estatales de salud y líderes comunitarios. Los datos fueron analizados desde una perspectiva antropológica y económica.RESULTADOS: La descentralización ocurrió de forma heterogénea en cada estado, observándose una transferencia de responsabilidades de la federación a los estados, más no así una ruptura con la dependencia del nivel central – federal. Las reformas impulsadas desde el nivel federal para crear un esquema fundamentado en principios de subsidiaridad fi nanciera y democratización en salud enfrentan retos políticos y organizacionales para su consolidación.CONCLUSIONES: El enfoque antropológico muestra la relevancia de considerar factores organizacionales, políticos y económicos como parte del proceso de descentralización.
  • 关键词:Antropología Médica. Reforma de la Atención de Salud. Descentralización. Sistemas de Salud.
  • 其他关键词:Antropología Médica. Reforma de la Atención de Salud. Descentralización. Sistemas de Salud.
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