文章基本信息

标题：Conseqüências da intangibilidade na gestão dos novos serviços de saúde mental
本地全文：下载
作者：Marcia Terra da Silva ; Selma Lancman ; Carolina Maria do Carmo Alonso 等
期刊名称：Revista de Saúde Pública
印刷版ISSN：0034-8910
出版年度：2009
卷号：43
期号：1
页码：36-42
语种：Portuguese
出版社：Universidade de São Paulo
摘要：OBJETIVO:Analisar a organização do trabalho em centros de atençãopsicossocial a partir da lógica da área de gestão de serviços.MÉTODOS:Foi realizada uma análise organizacional por meio de estudode caso em um serviço de atenção psicossocial em São Paulo (SP), entre2006 e 2007. Foram analisadas cinco fontes de informação: documentos doMinistério da Saúde, relatórios de pesquisa realizada no serviço estudado,registros do serviço, entrevistas com trabalhadores do CAPS e gestoresde saúde e observação simples. As entrevistas versaram sobre objetivos,resultados e avaliação do processo de trabalho. Cada fonte recebeu tratamentodiferenciado de acordo com suafinalidade. Posteriormente um diálogo dosresultados obtidos visou a construção de uma cadeia de observações sobre aqual se fundamentou o estudo do caso.RESULTADOS:O CAPS se propõe a entregar resultado altamente intangível,que contempla o usuário no seu contexto social. A mudança almejada nascondições do usuário foi descrita como “a pessoa vivendo melhor”. Talcondição possui difícil definição e compreensão acerca dos detalhes e limitesdessa mudança, sendo, portanto, difícil medir os resultados. Aliado a isso, oprocesso de trabalho envolve atividades não rotineiras, não previstas e algumasvezes simultâneas, de tal forma que a equipe encontra dificuldade de reconhecere legitimar os esforços para fazer o trabalho acontecer, fato descrito pelostrabalhadores como invisibilidade do trabalho.CONCLUSÕES:O processo de avaliação mostrou-se um aspecto complexodessa intangibilidade aliado à inadequação e a insuficiência da estruturaadministrativa do sistema de saúde municipal para acolher um serviço dessanatureza. Os resultados permitiram compreender melhor um campo de trabalhoem que a subjetividade de trabalhadores e de usuários é inerente ao processode gestão de serviços.
其他摘要：OBJECTIVE:To analyze work organization in psychosocial healthcare servicesfrom the logic of the service managementfield.METHODS:Organizational analysis was performed, using a case study in apsychosocial healthcare service located in the city of São Paulo, SoutheasternBrazil, between 2006 and 2007. A total offive sources of information wereanalyzed:Ministério da Saúde(Brazilian Ministry of Health) documents, researchreports made in the service studied, service records, interviews with healthcareworkers and managers and simple observation. Interviews dealt with objectives,results and assessment of work process. Each source was treated differently,according to its purpose. A subsequent dialogue about the results obtained aimedto make a set of observations on which the case study was founded.RESULTS:The service proposes to deliver a very intangible result, which viewsthe user in their social context. The intended change in the user’s conditions wasdescribed as “the person living better”. Such condition is difficult to be definedand understood in terms of the details and limits of this change, thus hinderingmeasurement of results. In addition, the work process involves activities whichare not routinary, not predictable and sometimes simultaneous, so that the teamfinds it difficult to recognize and legitimize efforts made to perform work, afact described as “work invisibility” by workers.CONCLUSIONS:The assessment process was found to be a complex aspect ofthis intangibility, associated with inadequacy and insufficiency of the municipalhealth system’s management structure to include a service of this nature. Resultsenabled better understanding of afield of work where workers’ and users’subjectivity is inherent in the service management process.
关键词：Serviços de Saúde Mental; Recursos Humanos em Saúde; Gestão em Saúde; Estudos de Casos Organizacionais; Organização do trabalho.
其他关键词：Mental Health Services; Health Manpower; Health Management; Organizational Case Studies; Work Organization.