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标题：Importância relativa do Índice de Massa Corporal e da circunferência abdominal na predição da hipertensão arterial
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作者：Flávio Sarno ; Carlos Augusto Monteiro
期刊名称：Revista de Saúde Pública
印刷版ISSN：0034-8910
出版年度：2007
卷号：41
期号：5
页码：788-796
语种：Portuguese
出版社：Universidade de São Paulo
摘要：OBJETIVO:Avaliar a importância relativa do Índice de Massa Corporal(IMC) e da circunferência abdominal na determinação da hipertensão arterialem adultos.MÉTODOS:Estudo transversal com amostra de funcionários (N=1.584), entre18 e 64 anos de idade, de hospital geral privado do município de São Paulo. Acoleta de dados envolveu questionário estruturado, medida da pressão arterial,peso, altura e circunferência abdominal. A hipertensão foi diagnosticada compressão arterial≥140/90 mmHg ou uso de medicação anti-hipertensiva. Aimportância relativa do IMC e da circunferência abdominal foi calculada pelafração atribuível de hipertensão correspondente a cada indicador antropométrico,empregando-se níveis de cortes usuais e baseados na distribuição observadana população estudada. Adicionalmente, foi desenvolvido um indicador quecombinou simultaneamente valores de IMC e circunferência abdominal.RESULTADOS:A prevalência de hipertensão foi de 18,9% (26,9% em homense 12,5% em mulheres). Em homens, a fração de hipertensão atribuível ao IMCsuperou aquela atribuível à circunferência abdominal segundo níveis de corteusuais (56% x 48%, respectivamente) e quartis da distribuição observada (73%x 69%, respectivamente). Para mulheres, a fração de hipertensão atribuível àcircunferência abdominal superou ligeiramente aquela atribuível ao IMC nosníveis de corte usuais (44% x 41%, respectivamente); mas se observou situaçãoinversa empregando a classificação em quartis (41% x 57%, respectivamente).Somente em mulheres a fração de hipertensão atribuível ao indicador quecombinou IMC e circunferência abdominal (64%) superou a fração atribuívela cada medida isolada.CONCLUSÕES:Tanto o IMC quanto a circunferência abdominal seassociaram positiva e independentemente com a ocorrência de hipertensãoarterial, sendo superior a influência exercida pelo IMC em homens.
其他摘要：OBJECTIVE:To assess the relative importance of Body Mass Index (BMI)and waist circumference for the determination of hypertension in adults.METHODS:Cross sectional analysis of a sample of employees (N=1,584),aged 18 to 64 years, from a private general hospital in the city of São Paulo,Brazil. Data collection included the application of a structured questionnaireand blood pressure, weight, high, and waist circumference measurements.Hypertension was defined as blood pressure levels≥140/90 mmHg or reporteduse of anti-hypertensive medication. The relative importance of BMI andwaist circumference was evaluated by calculating the attributable fraction ofhypertension corresponding to each anthropometric indicator, employing both theusual cut-off points as well as cut-off points based on the observed distribution ofthe indicator in the population. In addition, an indicator combining simultaneouslyBMI and abdominal circumference values was also developed.RESULTS:Prevalence of hypertension was 18.9% (26.9% in men and 12.5%in women). In men, the fraction of hypertension attributable to BMI exceededthe fraction attributable to waist circumference based on the usual cut-offpoints for the indicators (56% vs. 48%, respectively) and also consideringthe quartiles of the observed distribution for these indicators (73% vs. 69%,respectively). In women, the fraction of hypertension attributable to waistcircumference was slightly higher than the fraction attributable to BMI basedon the usual cut off points for both indicators (44% vs. 41%), but the reversewas true when quartiles of the observed distribution were used (41% vs. 57%,respectively). In women only, the fraction of hypertension attributable to theindicator combining BMI and waist circumference (64%) was higher thatobserved using each indicator alone.CONCLUSIONS:Both BMI and abdominal circumference were positivelyand independently associated with the occurrence of arterial hypertension, theinfluence of BMI being higher among men.
关键词：Hipertensão arterial; Índice de massa corporal; Circunferência abdominal; Obesidade; Fração atribuível.
其他关键词：Hypertension; Body mass index; Abdominal circumference; Obesity; Attributable fraction.