摘要:OBJETIVO: A terapia anti-retroviral disponível no Brasil a partir de 1996, modificouo curso da epidemia de Aids, alterando sua evolução e tendências. Nesse sentido, oestudo teve por objetivo avaliar a epidemia da Aids no Brasil, nos seus aspectosepidemiológicos.MÉTODOS: Estudo realizado a partir de bases de dados do Ministério da Saúde quecaracterizavam a evolução temporal da Aids nas macrorregiões brasileiras, de 1990 a2003. Foram utilizados modelos de regressão exponencial, ajustados à série temporalde 1990 a 1996 e estimados valores esperados para toda a série.RESULTADOS: O percentual de internações não se modificou no tempo, masocorreu diminuição de hospitalizações entre os usuários de terapia anti-retrovial.Houve um incremento de 2,7 vezes no número de indivíduos em uso da terapia, de1997 a 2003. Incidência e mortalidade apresentaram crescimentos uniformes até1995, em todas as regiões. A partir de 1996, verificou-se uma redução progressiva damortalidade, embora a incidência continue crescendo. Em todas as regiões, exceto aNorte, as incidências esperadas foram maiores do que as observadas nos últimosanos, embora as diferenças somente tenham atingido níveis de significância estatísticanas regiões Sudeste e Centro-Oeste.CONCLUSÕES: As mudanças observadas no perfil de morbi-mortalidade daepidemia de Aids no Brasil poderiam ser explicadas pelo amplo acesso a terapia antiretroviral.Tal fato representou um impacto importante sobre a mortalidade por HIV/Aids, porém, outros fatores devem ser considerados, como idade da epidemia, medidasde prevenção, conhecimento sobre HIV/Aids e anos de escolaridade.
其他摘要:OBJECTIVE: Universal access to antiretroviral therapy starting from 1996 haschanged HIV/AIDS epidemic profile in Brazil. The objective of this study was toreview the epidemiology of HIV/AIDS epidemic in Brazil.METHODS: Indicators of temporal trends were developed for Brazilian regionsfrom 1990 to 2003 using the Ministry of Health’s databases. Exponential regressionmodels adjusted to the 1990-1996 trends were used to estimate expected values forthe entire period. RESULTS: The proportion of AIDS hospitalizations has not changed over thestudy period but there was a decrease in hospitalizations among those using therapy.There was a 2.7 growth in those receiving Highly Active Anti-Retroviral Therapy(HAART) from 1997 to 2003. HIV/AIDS incidence and mortality rates rose up to1995 in all regions. From 1996, there has been a gradual reduction in mortality rateswhile incidence rates have increased. In all regions, except in the Northern region,expected incidence rates have been greater than the observed ones in the last yearsbut these differences were statistically significant only in the Southeastern andMidwestern regions.CONCLUSIONS: The observed trend can be explained by universal access to ARVtherapy in Brazil, which had a significant impact on HIV/AIDS mortality. But otherfactors, such as years of epidemic, prevention actions, knowledge on HIV/AIDS,years of schooling, need to be considered as well.
关键词:Síndrome de imunodeficiência adquirida; prevenção e controle; Síndrome de imunodeficiência adquirida; tendências; Agentesanti-HIV; Brasil.