摘要:Objetivos: os objetivos do presente estudo foram descrever questões relacionadas à dependência no momento da alimentação, os comportamentos associados e a dinâmica da deglutição de idosos com doença de Alzheimer, além de comparar os grupos com demência leve e moderada, quanto aos aspectos acima. Métodos: foram avaliados 26 idosos residentes na comunidade, 14 com demência leve (CDR 1) e 12 com demência moderada (CDR 2). Os instrumentos foram um protocolo de avaliação, em que os cuidadores eram questionados a respeito da auto-alimentação e deglutição dos indivíduos que particparam do estudo, e a avaliação da dinâmica da deglutição pela videofluoroscopia. Resultados: todos os sujeitos necessitavam do auxílio de outrem para realização de alguma função associada à auto-alimentação.Comportamentos inadequados também foram observados, tais como a perversão do apetitie e a atitude não-colaborativa. As alterações mais observadas nas fases oral e faríngea da deglutição foram: dificuldade na preparação (n=10) e manipulação lenta (n=13) do bolo alimentar e permeação laríngea pelo meio de contraste (n=4). Houve predomínio de alterações no grupo com demência moderada. Conclusões: a auto-alimentação, os comportamentos associados à refeição e a deglutição podem estar alterados desde o início da doença de Alzheimer. Apesar das alterações observadas nas fases oral e faríngea da deglutição, os idosos eram capazes de receber alimentação por via oral, de forma relativamente segura.
其他摘要:Purpose: This study focused on the description of the aspects related to feeding handicap in old patients diagnosed with Alzheimer’s disease, as well as the behaviors related to such limitations and the swallowing process. Methods: twenty-six senior citizens were included in the study, fourteen presenting mild dementia (CDR 1) and twelve, moderate dementia (CDR 2). An assessment questionnary, which included questions about swallowing and self-feeding, was used. In addition, radiologic assessment of the swallowing process was carried out, using videofluoroscopy. Results: All subjects needed feeding assistance. Disruptive behavior during meals and attempts to eat inedible substances were also reported. The most prevalent impairments identified during the oral and pharyngeal stages of swallowing were those related to the preparation of alimentary bolus (n=10), as well as its slow management (n=13) and laryngeal liquid permeation of the contrast (n=14). These disfunctions were most common in the group with moderate dementia. Conclusion: Both self-feeding and swallowing processes may be impaired since the earliest stages of Alzheimer’s disease. In spite of the impairment, the population’s study was capable of receiving oral feeding in relatively safe fashion.
关键词:doença de Alzheimer; deglutição; auto alimentação.