摘要:El objetivo de este estudio es describir las alteraciones en las fases oral, faringea y esofágica de la deglutición en pacientes con la Enfermedad de Parkinson (E. P.), evaluados por medio de la fluoroscopia, comparádolas con las quejas relatadas por ellos; y comparar las alteraciones de pacientes con enfermedad de Parkinson con las de un grupo de adultos mayores con más de 60 años sin alteraciones neurológicas (grupo controle). Método: Fueron levantadas las principales quejas cuanto a la deglutición y, evaluados por la videofluoroscopia, 25 pacientes con enfermedad de Parkinson (E. P.), siendo 19 del sexo masculino y 6 del sexo femenino entre en II y IV estadio de la enfermedad, segundo la escala modificada de Hoehn y Yahr. Los pacientes fueron evaluados en todas las consistencias alimentares. Posteriormente, los resultados encontrados fueron comparados con el grupo controle. Resultados: En la fase oral las alteraciones más comunes fueron: dificultad en movimiento de preparo y organización del bollo alimentício, cerramiento labial inadecuado, temblor de lengua en reposo y durante la masticación y, permanéncia del contrate en la cavidad oral. En la fase faringea se observó estase en valécula, recesos piriformes y esfíncter esofágico superior, necesidad de múltiplas degluticiónes para limpieza y aspiración laringo-traqueal. En la fase esofágica las alteraciones más frecuentes fueron: presencia de contracciones terciarias, disminuición de peristalse, la presencia de reflujo gastroesofágico fue mas significante en el grupo con enfermedad de Parkinson que en el grupo controle. También se verificó que la incidencia de cerramiento labial inadecuado, dificultad en el movimiento de preparo y organización de bolo alimenticio, estase en valécula y recesos piriformes, presencia de contracciones terciarias, disminuición del peristaltismo, presencia de reflujo gastroesofágico es más significante en el grupo de Enfermedad de Parkinson que en el grupo controle. Conclusión: se concluyó que pacientes con la Enfermedad de Parkinson pueden presentar alteraciones en las fases oral, faríngea y esofágica de la deglutición y que específicamente en la fase oral, hay alteraciones propias de la E. P.↓Os objetivos deste estudo foram: descrever as alterações nas fases oral, faríngea e esofágica da deglutição de paciente idosos com doença de Parkinson (DP) avaliados pela videofluoroscopia, comparando com as queixas relatadas pelos mesmos; comparar as alterações entre pacientes com doença de Parkinson e um grupo de idosos com mais de 60 anos sem alterações neurológicas (grupo controle). Método: foram levantadas as principais queixas quanto à deglutição e avaliados pela videofluoroscopia 25 pacientes com doença de Parkinson (DP), sendo 19 do sexo masculino e 6 do sexo feminino entre o II e IV estágio da doença, segundo a escala modificada de Hoehn e Yahr. Os pacientes foram avaliados em todas as consistências alimentares. Os achados foram comparados com o grupo controle. Resultados: na fase oral, as alterações mais comuns foram: dificuldade no movimento de preparo e organização do bolo alimentar, fechamento labial inadequado, tremor da língua em repouso e durante a mastigação e permanência do meio de contraste em cavidade oral. Na fase faríngea, foi observada estase em valéculas, recessos piriformes e esfíncter esofágico superior, necessidade de múltiplas deglutições para limpeza e aspiração laringo-traqueal. Na fase esofágica, presença de contrações terciárias, diminuição do peristaltismo, presença de refluxo gastroesofágico. Conclusão: pacientes com doença de Parkinson podem apresentar alterações nas fases oral, faríngea e esofágica da deglutição mais freqüentes do que em idosos sem alterações neurológicas.
其他摘要:This study focused on to describe the changes in oral, pharyngeal and esophageal stages of swallowing in patients with Parkinson’s disease (P.D) , evaluated by videofluoroscopy, comparing the complaints reported by the patients; to compare changes among patients with Parkinson’s disease and a group of elders of more than 60 years of age with no neurological changes (control group). Method: complaints were raised and evaluated by videofluoroscopy in 25 patients with Parkinson’s disease, 19 males and 6 females between II and IV stage of disease, according to Hoehn and Yahr modified scale. All the patients were evaluated in all food consistencies.The findings were compared to a control group of elders. Results: Oral stage common changes: difficulty in the movement of preparation and organization of bolus, inappropriate lip closure, tongue tremor at rest and during chewing and permanence of contrast in oral cavity. Pharyngeal phase: stasis in vallecula, pyriform recesses and upper esophageal sphincter need of multiple swallows to cleaning and laryngeal-tracheal aspiration were observed. Esophageal changes: presence of tertiary contractions, decrease of peristalsis and gastroesophageal reflux. The incidence of inappropriate lip closure, difficulty in the movement of preparation and organization of bolus, stasis in valleculae and pyriform recesses, presence of tertiary contractions, decrease of peristaltism, presence of gastroesophageal reflux is more significant in the group of Parkinson’s disease than in control group. Conclusion: it was concluded that patients with Parkinson’s disease may present changes in oral, pharyngeal and esophageal stages of swallowing and that, specifically in the oral stage, there are changes specific to Parkinson’s disease.
关键词:deglutición;Enfermedad de Parkinson;ancianos; videofluoroscopia;deglutição;doença de Parkinson;idosos;videofluoroscopia