摘要:مقدمه: خطاهای پزشکی ازچالشهای مهم تهديدکنندهی ايمنی بيمار در تمامی کشورهاست. از شايعترين خطاهای پزشکی شناخته شده میتوان به خطاهای دارويی اشاره کردکه میتواند منجر به صدمات جدی و حتی مرگ در بيماران شود. لذا اين پژوهش با هدف تبيين عوامل مؤثر برخطاهای دارويی از ديدگاه پرستاران انجام شد تا با شناسايی عوامل مؤثر بر اين تجربه و درک آن بتوان راهکارهايی جهت کاهش خطا به پرستاران ارائه کرد. روشها: مطالعه حاضر با رويکرد کيفی و براساس تحليل محتوای هدايت شده انجام شده است. انتخاب مشارکتکنندگان در پژوهش، به صورت مبتنی بر هدف بوده که20 پرستار با سابقه بالينی حداقل 2 سال، شاغل در بيمارستان آموزشی- درمانی امام حسين شهر تهران در پژوهش شرکت کردند. دادهها از طريق انجام مصاحبه نيمه ساختاريافته جمعآوری شد. برای صحت و استحکام دادهها از شيوههای پرسش از همکار و تأييد يافتهها توسط شرکتکنندگان استفاده گرديد و همزمان با جمعآوری دادهها، با استفاده از تحليل محتوای کيفی تجزيه و تحليل آنها انجام شد. نتايج: مشارکتکنندگان در اين مطالعه عوامل تأثير گذار بر خطاهای دارويی را در دو درونمايه اصلی "رويکرد فردی"، (شامل"ويژگیهای فردی و روانی پرستاران"، "ويژگیهای بيماران"، "خطای ناشی از دستورات پزشکی")، و "رويکرد و فرهنگ سازمانی" (شامل "شرايط کاری در بخش"، "فرايند يادگيری"، "فرايند مديريت خطر و مواجهه با آن"، "اطلاعات دارويی"، "غيرقابل اجتناب بودن خطا در پرستاری" و "عوارض خطاهای دارويی") بيان کردند. نتيجهگيری: عوامل مؤثر بر خطاهای دارويی از ديدگاه پرستاران بسيار گسترده، متغير و متأثر از عوامل شخصی، سازمانی و موقعيتی است. نتايج پژوهش حاضر اهميت برنامههای آموزشی جامع، الگوهای نقشی شايسته، فراهم بودن فرصت کسب تجربه در عرصه و ارائهی بازخوردهای سازنده در محيط مطلوب يادگيری را در دوران آموزشی و محيطهای کاری نشان میدهد.
其他摘要:Introduction: Medical errors are among the most threatening faults against patient’s safety in all countries. The most frequent medical errors are medication errors which can lead to serious effects and even death in patients. Therefore, this study aimed to explain factors affecting medication eroors from the viewpoints of nurses in order to present strategies to reduce these errors. Methods: This study is a qualitative research based on directed content analysis approach. A porpuseful sample of 20 nurses working in Imam Hossein teaching hospital of Tehran, who had at least two years of clinical experience participated in semi-structured interviews. The regour and confirmability of data were verified through external check (member and peer check) as well as confirmation by participants. Data was simultaneously analyzed using qualitative content analysis. Results: Participants stated factors influencing errors in two themes: individual approach (including "individual and psychological characteristics of nurses," "characteristics of patients", "error resulted from physician orders"), and organizational culture and approach (including" working conditions"," learning process", "risk management procedures and how to deal with it", "drug information", "inevitability of errors in nursing", and "complications of medication errors"). Conclusion: Factors affecting medication errors are diverse, variable, and influenced by personal, organizational, and situational factors. The results of this study showed the importance of comprehensive educational programs, qualified role models, opportunity for field experience, and availability of useful feedbacks in a favorable environment during academic years and in workplace.