摘要:مقدمه: گوش کردن فعالانه به صحبت بيماران، نشانهی احترام به شأن انسانی آنها بوده و کليد اصلی جمعآوری اطلاعات ضروری و موفقيت مشاوره پزشکی محسوب میگردد. با توجه به اهميت نقش اعضای هيأتعلمی به عنوان الگوهای رفتاری پزشکان آينده، اطمينان از کفايت توانمندی اساتيد در برقراری ارتباط درمانی مؤثر، ضروری به نظر میرسد. مطالعه حاضر به بررسی توانمندی گوش کردن فعالانه به بيماران در اعضای هيأتعلمی بالينی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال90-1389 پرداخت. روشها: در اين پژوهش توصيفی مقطعی 320 مورد ويزيت بيماران مربوط به 30 پزشک عضو هيأتعلمی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد که به روش طبقهای تصادفی انتخاب شدند، مورد بررسی قرار گرفت. ابزار گردآوری دادهها پرسشنامه ALOS global بود که روايی آن به روش محتوا و پايايی آن به روش محاسبهی ضريب آلفا کرونباخ (87/0=α) تأييد شده بود. تعداد 330 مشاوره بالينی با روش غير مشارکتی و ساختاردار مشاهده، و ضبط گرديد. آناليز دادهها با استفاده از نرمافزار JMP4 و با انجام آزمونهای غير پارامتريک من ويتنی و کروسکال واليس انجام گرديد. ضريب همبستگی اسپيرمن و رگرسيون خطی برای بررسی ارتباط متغيرهای کمی مورد استفاده قرار گرفت. نتايج: 30% اعضای هيأتعلمی در زمينه مهارتهای ارتباطی هيچ آموزشی نديده بودند. ميانه نمره گوش کردن فعال پزشکان، 57/2 (برمبنای 5) محاسبه گرديد. کمترين رتبه گوش کردن فعال 43/1 و بيشترين رتبه 5 بود. نمای مشاهدات در اکثر مؤلفههای گوش کردن فعال در طبقات به ندرت يا گاهی اوقات قرار داشت. ميانگين رتبه گوش کردن فعال با تعداد بيماران نوبت داده شده همبستگی منفی و تابعيت خطی داشت ( 0004/0=, p 20/0-=r). نتيجهگيری: رفتارهای نشان دهنده گوش کردن فعال در مجموع به ندرت يا گاهی اوقات در رفتار بزشکان عضو هيأتعلمی دانشکده پزشکی مشهد مشاهده شد. نظر به اين که کسب مهارتهای ارتباطی بين فردی و رعايت اخلاق حرفهای در دانشجويان پزشکی در عرصههای بالينی و با الگوبرداری از رفتار اساتيد صورت میگيرد، طراحی ساز و کارهايی جهت توجه به اين مهارتها در معيارهای جذب و ارتقای اعضای هيأتعلمی، برنامههای توانمندسازی و همچنين انجام پژوهشهايی در جهت تعيين استانداردهای طبابت پيشنهاد میگردد.
其他摘要:Introduction: Active listening to the patient not only is an essential key to take necessary information and achievement in medical consultation, but also shows respect to the patient. Considering teachers as the role models of future physicians, making sure about their qualifications and abilities in creating an effective therapeutic relationship seems to be necessary. Therefore, this study investigated the competency of active listening to the patients among clinical faculties of medical school in Mashhad University of Medical Sciences. Methods: In this descriptive cross-sectional study, the sample included 30 faculty members of medical school in Mashhad University of Medical Sciences that were selected randomly using stratified sampling method. Data gathering tool was ALOS global questionnaire that its content validity and reliability (α=.87) has been confirmed. Three hundred and thirty clinical consultations through structured non-participative method were observed and tape recorded, of them, 320 visits were analyzed. Data was analyzed by JMP4 software using nonparametric tests of Mann Whitney and Kruskal–Wallis. Spearman correlation coefficient and linear regression were used for analyzing quantitative variables. Results: It was revealed that 30% of faculty members had received no education on communication skills. The median for active listening was 2.57 (out of 5), the lowest degree of active listening was 1.43 and it was 5 at its highest. The mode of observations was ranked as seldom and sometimes categories in most variables of active listening. The active listening mean was significantly and negatively correlated with the number of booked appointments (r=-0.20, p<0.0004). Conclusions: Clinical faculty members of Mashhad University of Medical Sciences rarely or sometimes showed active listening skills in their behaviors. Medical students learn interpersonal communication skills and observe professional ethic rules within clinical settings, as they follow professional behaviors of faculty members. Therefore, it is recommended to design mechanisms to consider these skills in faculty member appointment and promotion criteria as well as planning for conducting studies on standards of medical practice and its improvement.
关键词:گوش کردن فعال; مهارتهای ارتباطی; پزشک; عضو هیأتعلمی. ارزیابی عملکرد
其他关键词:Active Listening; Communication Skills; Physician; Faculty Member; Performance Assessment