摘要:مقدمه: تفکر انتقادی جزء ضروری مراقبتهای پرستاری است و توسعه مهارتهای آن به عنوان يک اولويت در آموزش دانشجويان کارشناسی پرستاری مطرح است. اين پژوهش با هدف بررسی تأثير ارزشيابی بالينی به روش پوشه کار بر ميزان مهارتهای تفکر انتقادی دانشجويان پرستاری انجام شده است. روشها: در اين پژوهش نيمه تجربی، کليه دانشجويان ترم پنجم پرستاری (دوره کارآموزی بالينی روزانه و شبانه) دانشکده پرستاری و مامايی دانشگاه علوم پزشکی تهران شرکت داشتند. گروههای مذکور به صورت تصادفی به دو گروه، ارزشيابی بالينی به روش پوشه کار و به روش متداول (معمول) دانشکده، تقسيم شدند. دانشجويان در هر دو گروه در ابتدا و انتهای دوره کارآموزی پرسشنامه مهارتهای تفکر انتقادی واتسون-گليزر را تکميل نمودند. تجزيه و تحليل دادهها با استفاده از آزمونهای مان ويتنی، ويلکاکسون، فيشر و ضريب همبستگی اسپيرمن انجام گرفت. نتايج: نتايج حاکی از بهبود نمرات دانشجويان در کليه ابعاد مهارتهای تفکر انتقادی در هر دو گروه بود. به لحاظ آماری افزايش مهارتها تنها در نمره کل آزمون (005/0p=)، بعد تشخيص پيشفرضها (002/0p=)، و بعد ارزشيابی دلايل (015/0p=)، در گروه متداول معنادار بود. آزمون آماری ويلکاکسون بيانگر تفاوت معنادار آماری بين نمره کل آزمون هر يک از دانشجويان گروه متداول قبل و بعد از مداخله بود (005/0p=). اما در گروه پوشه کار قبل و بعد از مداخله نمره کل آزمون تفاوت معنادار آماری نداشت (303/0p=). همچنين علیرغم اين که ميانگين نمره کل آزمون بعد از انجام مداخله در گروه پوشه کار بيشتر از گروه متداول بود، آزمون مان ويتنی نشان داد که تفاوت نمرات هريک از دانشجويان دو گروه معنادار نبود (628/0p=). نتيجهگيری: با توجه به نتايج به دست آمده میتوان گفت علیرغم افزايش مهارتهای تفکر انتقادی بعد از مداخله در هر دو گروه نسبت به قبل از مداخله، روش ارزشيابی پوشه کار کمتر از روش متداول باعث ارتقای مهارتهای تفکر انتقادی گرديد. از آنجا که در پژوهشهای قبلی ثابت شده است که پوشه کارها قابليت بالابردن مهارتهای تفکر انتقادی را دارند لذا، توصيه میگردد پژوهشهای بيشتری در زمينه کاربرد آنها به عنوان يکی از بهترين روشهای ارزشيابی عملکرد بالينی در آموزش پرستاری صورت گيرد.
其他摘要:Introduction: Critical thinking is an essential part of nursing care, and developing critical thinking skills in nursing education is a priority. So, this research is to assess the effect of clinical evaluation with portfolio method on critical thinking skills of nursing students. Methods: Fifth semester nursing students of Nursing and Midwifery school in Tehran University of Medical Sciences participated in this quasi experimental research. These students were randomly divided into two groups of clinical evaluation through portfolio and routine methods. Both groups filled the Watson-Glaser Critical Thinking Appraisal Questionnaire at the beginning and end of clinical course. Data were analyzed by Fisher, Mann Whitney U, Wilcoxon, and Spearman tests. Results: Results showed that all aspects of critical thinking skills had been improved in both groups. Statistically, comparing before- and after- course scores, skills advancement just in total score (p=0.005), and diagnosing propositions (p=0.002) and evaluation of reasons ( p=0.015) in routine group were significant. Wilcoxon test results showed that total scores of critical thinking before and after intervention for each student in routine group were significantly different (p=0.005 ). But, the total score of critical thinking test in portfolio group showed no significant difference before and after intervention(p=0.303). Although, total test scores were more in portfolio group compared to routine group after intervention, Mann Whitney U test showed no significant difference (p=0.628). Conclusion: According to the findings, it can be concluded that although critical thinking scores increased in both groups after intervention, promotion of critical thinking was less in portfolio group compared to the routine group. Since previous researches have shown portfolios to improve critical thinking, more researches are recommended to be conducted to evaluate their clinical function in nursing education.