出版社:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
摘要:Introdução: A resposta metabólica ao trauma cirúrgico é potencializada pelo jejum pré-operatório prolongado. Estudos evidenciam que a redução do tempo de jejum com a ingestão de líquidos com carboidratos, no pré-operatório, não resulta em aumento do risco de morbidade associada à anestesia.Objetivo: Revisar sobre as atuais recomendações da literatura acerca do jejum pré-operatório em pacientes hospitalizados.Materiais e Métodos: Realizou-se uma revisão de literatura a partir das bases de dados Medline/Pubmed, Lilacs e Embase, publicados no período de 2002 até 2012, com os termos de indexação: jejum, inanição, período pré-operatório e cuidado pré-operatório.Resultados: Foram incluídos 20 estudos na revisão. Foram encontrados resultados referentes às consequências da abreviação do jejum pré-operatório, através do uso de uma solução de líquido enriquecida com carboidrato. Os resultados demonstraram que o uso da solução determina maior satisfação, menor irritabilidade, aumento do pH gástrico e principalmente, reduz a resposta catabólica ao estresse cirúrgico, com consequente melhora da recuperação pós-operatória.Conclusão: Os resultados de trabalhos clínicos consistentes têm feito com que velhos paradigmas sejam questionados dando lugar a práticas mais modernas. Soluções que contenham carboidratos e outros nutrientes são promissoras quanto à melhora na resposta endócrino-metabólica ao trauma. A satisfação do paciente também deve ser considerada, e é maior quando se empregam períodos mais curtos de jejum no pré-operatório.
其他摘要:Introduction: The metabolic response to surgical trauma is potencialized by prolonged preoperative fasting. Studies show that reducing the duration of fasting with the intake of liquids containing carbohydrates in the preoperative period, does not result in increased risk of morbidity associated with anesthesia.Objective: To review the current recommendations on the literature about preoperative fasting in hospitalized patients.Materials and Methods: We conducted a literature review study using the databases Medline/Pubmed, Embase and Lilacs, considering works published from 2002 until 2012, with the indexing terms: fasting, starvation, preoperative and preoperative care.Results: Twenty studies were included in the review. Results were found regarding the consequences of reducing the preoperative fasting by using a solution of liquid enriched with carbohydrate. The results showed that the use of the solution determines greater satisfaction, less irritability, increased gastric pH and foremost reduces the catabolic response to surgical stress, with consequent improvement in postoperative recovery.Conclusions: The results of consistent clinical studies have led to question old paradigms and to give way to more modern practices. Solutions containing carbohydrate and other nutrients are promising regarding the improvement in endocrine-metabolic response to trauma. Patient satisfaction should also be considered, and is larger when employing shorter periods of fasting preoperatively.
关键词:Ciências da saúde; Nutrição;inanição; período pré-operatório; cuidados pré-operatórios
其他关键词:Health sciences; Nutrition;starvation; preoperative period; preoperative care